您与门诊护士的接触场景主要是？
分诊/导诊
健康宣教
治疗/操作前沟通
解答疑问
其他
请为护士在接待您时的态度友善程度打分。（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
护士在倾听您的诉求时，是否做到了专注、不随意打断？
请为护士使用通俗易懂的语言（而非过多专业术语）进行解释的能力打分。（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
护士在告知您检查/治疗注意事项时，表达是否清晰、有条理？
基于本次沟通体验，您有多大意愿向亲友推荐这位护士/这家门诊？（0-10分，0分=完全不愿意，10分=极愿意推荐）
您认为门诊护士在沟通方面最需要加强的是？（可多选）
耐心倾听
语言通俗化
信息传达的完整性
情绪安抚与共情
非语言沟通（如眼神、手势）
解答问题的及时性
其他
请为护士在您表现出焦虑或不安时，提供的情绪支持与安慰效果打分。（1分完全无效，5分非常有帮助）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为本次沟通是否有效解决了您的疑问或需求？
完全解决
大部分解决
解决了一部分
基本未解决
完全未解决
请为您本次与门诊护士的整体沟通体验打分。（1分非常差，5分非常好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
与过去一年（2025年）相比，您感觉门诊护士的沟通能力有何变化？
有明显提升
略有提升
没有变化
略有下降
有明显下降
无法比较
请描述一次令您印象深刻的（正面或负面）与门诊护士沟通的经历，这对我们改进工作至关重要。
您希望通过哪些渠道获得更多健康指导？（可多选）
诊间护士口头讲解
纸质宣传单页
医院公众号/小程序
现场宣教视频
电话随访
不需要更多指导
您的年龄属于以下哪个区间？
18岁及以下
19-35岁
36-50岁
51-65岁
66岁及以上