您使用病房储物柜的频率是？
每天使用
每周使用数次
每月使用数次
很少使用
从未使用
请对病房储物柜的总体清洁卫生状况进行评分（1分非常差，5分非常好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为储物柜的内部空间大小如何？
非常宽敞，完全够用
比较宽敞，基本够用
一般
有些局促，不太够用
非常狭小，完全不够用
您使用储物柜主要存放哪些物品？（可多选）
衣物
洗漱用品
食品/水果
医疗文件/病历
电子设备（手机、平板等）
贵重物品（钱包、首饰等）
其他
您认为储物柜的锁具（或密码锁）的安全性如何？
非常安全，值得信赖
比较安全
一般
不太安全，有顾虑
非常不安全，不敢存放贵重物品
您是否遇到过储物柜损坏（如门关不严、锁失灵、内部部件脱落等）的情况？
当储物柜出现问题时，报修流程是否便捷高效？
非常便捷高效
比较便捷
一般
不太便捷
非常繁琐/不清楚如何报修
请对储物柜的整体设计（外观、材质、人体工学等）进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为储物柜的摆放位置（如高度、与病床的距离）是否合理？
您希望未来病房储物柜增加或改进哪些功能？（可多选）
USB充电接口
内部照明
消毒/除菌功能
智能锁（手机APP/刷卡开锁）
温湿度控制
更大或可调节的内部空间
更清晰的储物状态指示
其他
您是否愿意为拥有更多功能或更高安全性的储物柜支付少量使用费？
非常愿意
比较愿意
视情况而定
不太愿意
完全不愿意
您对病房储物柜的管理（如清洁、维护、分配）有何具体建议？
总的来说，您有多大可能向其他病友推荐使用本院的病房储物柜？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
您的年龄段是？
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
您本次住院/探视的科室是？（如大致了解）
内科
外科
妇产科
儿科
骨科
其他
不清楚/不便透露