您本次就诊的主要原因是?
常规复查
视力下降/模糊
眼部疼痛/不适
眼红/分泌物增多
眼外伤
其他
您是通过哪种方式预约本次门诊的?
医院官方APP/小程序
电话预约
现场挂号
医生诊间预约
第三方平台
未预约直接前来
请对门诊预约流程的便捷性进行评分(1分表示非常不便,5分表示非常便捷)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您从进入医院到完成挂号/签到,大约花费了多长时间?
10分钟以内
10-20分钟
20-30分钟
30分钟以上
请对导诊台/分诊护士的服务态度与专业性进行评分(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您在候诊区等待叫号的时间大约是?
15分钟以内
15-30分钟
30-60分钟
60分钟以上
请对候诊环境的舒适度(如座椅、通风、安静程度)进行评分(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对医生问诊时的耐心程度与沟通清晰度进行评分(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对医生对您病情解释的详细程度与专业性进行评分(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
本次就诊,医生为您安排的检查项目(如视力、眼压、验光等)是否必要且合理?
非常必要且合理
比较合理
一般
部分不合理
非常不合理
请对检查科室(如验光室、特检室)医护人员的服务效率与态度进行评分(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
从完成检查到拿到报告,您等待了多长时间?
15分钟以内
15-30分钟
30-60分钟
60分钟以上
未做检查
您认为门诊的哪些环节耗时较长,有待改进?(可多选)
预约挂号
现场排队缴费
候诊等待
检查排队与等待报告
取药排队
其他
请对药房工作人员发药时的核对与用药指导服务进行评分(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
本次就诊的总体费用(含检查、药品)是否符合您的预期?
远低于预期
略低于预期
符合预期
略高于预期
远高于预期
请对医院的整体环境卫生与秩序进行评分(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
基于本次就诊体验,您有多大可能向亲友推荐本院眼科门诊?(0分表示完全不可能,10分表示极有可能)
您认为本院眼科门诊在哪些方面做得比较好?(可多选)
医生专业水平
护士服务态度
检查设备先进
就诊指引清晰
环境整洁
预约便捷
其他
对于提升眼科门诊服务质量,您最宝贵的意见或建议是?