您本次接受角膜移植手术的时间是？
2026年1月
2026年2月
2026年3月
2026年4月
2026年5月
2026年6月
2026年7月
2026年8月
2026年9月
2026年10月
2026年11月
2026年12月
您本次接受的手术类型是？
穿透性角膜移植术(PKP)
板层角膜移植术(LKP)
角膜内皮移植术(EK)
其他
在手术前，您对医院提供的术前宣教和沟通（包括手术方案、风险、注意事项等）的满意度如何？
您对手术前各项检查（如眼压、角膜地形图、内皮细胞计数等）的便捷性和效率是否满意？
您对主治医生在手术前与您的沟通和答疑的充分性是否满意？
您对手术当天医护人员的服务态度（如安抚、引导等）是否满意？
您对手术室的环境（清洁度、温度、设备等）是否满意？
手术后回到病房，您对护士的术后护理和指导是否满意？
您对术后疼痛管理（如止痛措施、疼痛评估）的效果是否满意？
您对出院时医生或护士提供的用药指导、复查安排及注意事项的清晰度是否满意？
您对术后定期复查的安排（如预约便捷性、复查及时性）是否满意？
目前，您对术后视力改善的总体感觉如何？
显著改善，远超预期
有所改善，符合预期
改善不明显
无改善甚至恶化
您对术后可能出现的并发症（如排斥反应、感染、高眼压等）的监测和应对措施是否感到安心？
非常安心，有明确的预案
比较安心
一般
不太安心
非常不安
在本次就医过程中，您认为医院在哪些方面做得比较好？（可多选）
医生专业水平与沟通
护士服务态度与护理
检查与手术流程效率
住院环境与设施
术后随访与指导
费用透明度
心理关怀与支持
您认为医院在哪些方面仍有待改进？（可多选）
术前等待时间
医患沟通时间与深度
术后疼痛管理
出院后联系与支持
复查流程的便捷性
费用及医保报销说明
医院信息化服务（如APP、线上咨询）
如果请您对本次角膜移植手术的总体满意度进行评分（1分最低，10分最高），您会打几分？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
综合考虑医疗技术、服务、费用等因素，您未来是否会向有需要的亲友推荐我院？
您对医院进一步提升角膜移植手术及相关服务的具体建议或意见：