请问您本次随访的患儿年龄是?
0-1岁
1-3岁
3-6岁
6-12岁
12岁以上
您是通过哪种方式接收到本次随访通知的?
电话通知
短信通知
医院APP/公众号推送
出院时医生/护士告知
其他
请对随访通知的及时性(在约定时间前收到通知)进行评分(1-5分,1分为非常不满意,5分为非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对随访工作人员(医生/护士/客服)的服务态度进行评分(1-5分,1分为非常不满意,5分为非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
本次随访的主要形式是?
电话随访
线上视频/图文问诊
门诊复诊
家庭医生上门
其他
请对随访沟通的清晰度与专业性(如病情解释、用药指导、康复建议等)进行评分(1-5分,1分为非常不满意,5分为非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
基于本次随访体验,您有多大可能向其他有需要的家长推荐我院的随访服务?(0-10分,0分完全不可能,10分极有可能)
本次随访服务在哪些方面对您有帮助?(可多选)
解答了病情疑问
明确了后续用药/护理方案
缓解了对孩子病情的焦虑
获得了康复锻炼/营养指导
预约了下次复诊/检查
其他
您认为随访的时长是否合适?
时间太短,问题未充分解答
时间适中,交流充分
时间偏长
请对随访服务的便捷性(如时间安排、沟通渠道等)进行整体评分(1-5分,1分为非常不满意,5分为非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您希望未来增加或强化哪些随访内容?(可多选)
更详细的居家护理视频/图文指导
儿童心理与行为发展关注
用药/康复进程的线上记录与提醒
营养与膳食搭配建议
与主治医生的直接沟通渠道
其他
您是否愿意接受基于人工智能(AI)辅助的自动化随访提醒或初步健康问答?
非常愿意尝试
可以接受,但需有人工服务作为补充
更倾向于纯人工服务
不愿意
对于本次随访服务,您是否有任何具体的表扬、批评或改进建议?