您被诊断为近视并开始佩戴眼镜的年龄大约是？
6岁及以下
7-9岁
10-12岁
13-15岁
16岁及以上
您目前的近视度数（以度数较高的一只眼睛为准）大概在哪个范围？
100度以下
100-300度
301-500度
501-800度
800度以上
您是否佩戴的是功能性眼镜（如：渐进多焦点镜片、角膜塑形镜OK镜等）？
在需要清晰视力的学习场景（如上课、写作业、阅读）中，您佩戴眼镜的频率是？
在非学习时间的室内活动（如看电视、玩手机、与家人朋友相处）时，您佩戴眼镜的频率是？
在哪些情况下，您最可能选择不佩戴眼镜？（可多选）
觉得眼镜影响外观/不好看
眼镜戴着不舒服（如压鼻梁、滑落）
认为当时不需要看清远处
进行体育活动时怕损坏或不便
眼镜度数可能不合适了
其他
您认为哪些因素促使您更愿意坚持佩戴眼镜？（可多选）
不戴眼镜看不清，影响学习效率
家长或老师的提醒与监督
担心近视度数加深
佩戴眼镜已成为习惯
眼镜款式喜欢，戴着舒适
医生或验光师的建议
其他
您的学校老师是否关注并提醒学生佩戴眼镜？
非常关注并经常提醒
比较关注，偶尔提醒
不太关注，很少提醒
完全不关注
不清楚
您最近一次进行视力检查或验光是在什么时候？
半年内
半年到一年前
一到两年前
两年以上
记不清了
您认为您目前佩戴的眼镜度数是否合适？
非常合适，看得很清楚
基本合适，但偶尔感觉模糊
不太合适，看远或看近经常模糊
非常不合适，需要重新验光
您对您目前眼镜的佩戴舒适度（如重量、鼻托、镜腿松紧）满意吗？
您是否了解长期不规律佩戴眼镜可能对视力控制产生不良影响？
如果0分代表“完全不愿意”，10分代表“非常愿意”，您有多大的意愿在未来坚持遵医嘱佩戴眼镜？
您希望通过哪些方式获得更多关于科学用眼和眼镜佩戴的知识？（可多选）
学校开设相关课程或讲座
医生或验光师的专业指导
家长的教育和督促
观看科普视频或文章
与同学朋友交流
其他
如果有一款APP可以提醒您佩戴眼镜、记录用眼时长并提供护眼知识，您愿意尝试使用吗？
非常愿意
比较愿意
一般，看情况
不太愿意
完全不愿意
对于提高青少年佩戴眼镜的依从性，您有什么具体的建议或想法？（例如：对眼镜设计、学校管理、家长监督等方面的建议）