您第一次被确诊为近视是在什么时候？
幼儿园及以前
小学低年级（1-3年级）
小学高年级（4-6年级）
初中
高中
大学
您目前近视的度数（或大致范围）是？
100度以下
100-300度
300-600度
600度以上
您目前佩戴眼镜的主要类型是？
单光框架眼镜
渐进多焦点框架眼镜
角膜塑形镜（OK镜）
隐形眼镜
不常戴或没有固定眼镜
您平均每天佩戴眼镜的时间大约是？
几乎全天佩戴（除睡觉外）
只在学习/上课时佩戴
只在看远/户外活动时佩戴
很少佩戴
您在什么情况下会忘记或不愿意佩戴眼镜？（可多选）
进行体育运动时
参加社交活动/聚会时
觉得影响外观时
感觉眼睛疲劳想休息时
室内近距离活动时（如看书、玩手机）
从未忘记或不愿意佩戴
您平均多久会进行一次专业的视力复查？
每半年或更短
大约每年一次
1-2年一次
2年以上或感觉视力明显下降时才去
您最近一次更换眼镜（镜片或镜架）是因为？
度数加深，需要重新验配
镜片磨损或镜架损坏
追求新款或美观
距离上次更换已超过建议周期
尚未更换过
您通常如何清洁和保养您的眼镜？（可多选）
使用专用眼镜布擦拭
用水和洗洁精/洗手液冲洗后擦干
用衣角、纸巾等随手擦拭
使用超声波清洗机
很少清洁，脏了才简单擦一下
佩戴眼镜后，您是否经常感到以下不适？
经常感到头晕或视物变形
偶尔感到疲劳或干涩
几乎没有不适感
不佩戴眼镜时才有不适感
您认为哪些日常习惯可能加剧了您的视力疲劳或近视发展？（可多选）
长时间连续使用手机/平板电脑
长时间近距离看书或写作业
在光线不足或过强的环境下用眼
缺乏户外活动
不正确的读写姿势
不清楚
您平均每天有多久的户外活动时间（白天）？
少于30分钟
30分钟-1小时
1-2小时
2小时以上
您对目前佩戴的眼镜（包括隐形眼镜或OK镜）的总体满意度如何？
如果您对眼镜不满意，主要原因是？（可多选）
佩戴不舒适（压鼻梁、夹耳朵等）
影响外观和形象
镜片容易起雾或沾灰尘
视觉清晰度不够或视野受限
价格昂贵或更换麻烦
没有不满意
您是否了解或尝试过控制近视度数加深的方法（如低浓度阿托品、特殊设计镜片等）？
非常了解，并正在使用
了解一些，但未尝试
听说过，但不了解详情
完全不了解
您获取近视防控和眼镜护理知识的主要渠道是？
医院眼科医生
眼镜店验光师
学校健康教育
父母/家人
网络（社交媒体、科普文章等）
很少主动获取
您认为学校在预防和控制学生近视方面可以加强哪些措施？
保证每天充足的户外活动时间
改善教室照明和课桌椅高度
定期组织视力筛查和健康讲座
减少电子教学设备的使用时间
加强眼保健操的监督和指导
关于科学佩戴眼镜、保护视力，您最希望得到哪方面的建议或帮助？