您当时接受拔罐治疗的主要目的是什么？（可多选）
缓解肌肉酸痛/劳损
治疗感冒/咳嗽
改善湿气重/疲劳
调理亚健康状态
辅助治疗其他疾病
其他
您是在哪种机构接受的拔罐服务？
公立中医院
社区卫生服务中心
私立中医诊所
养生馆/理疗馆
其他
请对为您服务的医师/理疗师的专业水平进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
治疗前，医师/理疗师是否清晰地向您解释了拔罐的原理、可能的感觉及注意事项？
是，非常清晰
是，但不够详细
否，几乎没有解释
记不清了
在拔罐过程中，您感觉罐体吸附的力度如何？
力度适中，可以接受
力度偏大，有些不适
力度偏小，感觉不明显
不同部位力度不一
拔罐后，您皮肤上罐印的消退情况如何？
3天内基本消退
3-7天内消退
一周以上才消退
消退时间很长或留有痕迹
拔罐后，您当时的即时感受如何？
感觉轻松，症状明显缓解
感觉有一定缓解，但不明显
感觉与之前差别不大
感觉更疲劳或不适
从接受治疗到现在，您感觉拔罐对您最初不适症状的改善程度如何？
基于您的整体体验，您有多大可能向亲友推荐中医拔罐疗法？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
您认为拔罐服务的哪些方面最值得肯定？（可多选）
操作手法专业
服务态度良好
环境卫生舒适
价格合理透明
治疗效果明显
其他
您认为当前拔罐服务在哪些方面有待改进？（可多选）
治疗前沟通解释
操作过程中的舒适度
治疗后的注意事项指导
环境的私密性
服务的便捷性（如预约）
价格
其他
与您尝试过的其他理疗方式（如按摩、针灸等）相比，您认为拔罐的性价比如何？
性价比很高
性价比一般
性价比不高
没有可比性/未尝试过其他
对于提升中医拔罐疗法的效果和体验，您还有哪些具体的意见或建议？
您的年龄段是？
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46-55岁
56岁及以上