您最近一次通过社区卫生服务中心（站）向上级医院转诊的经历发生在（如无经历，请根据了解情况作答）
近3个月内
近半年内
近一年内
一年以前
没有转诊经历
您当时转诊的主要原因是？
病情复杂，社区无法诊治
需要更专业的检查设备
需要专科医生诊断
患者/家属主动要求
其他
转诊的发起方是？
社区医生建议并办理
我/家人主动提出，社区医生协助
我/家人自行联系上级医院
其他
社区医生为您开具转诊单（或电子转诊凭证）的便捷程度如何？
您对转诊过程中信息沟通（如病情说明、医院科室推荐等）的满意度如何？
在转诊过程中，您遇到了哪些不便？（可多选）
转诊流程不清晰
等待时间过长
社区与上级医院信息不互通
不知道可以转诊到哪些医院/科室
转诊后上级医院不认可
费用结算不清楚
未遇到明显不便
转诊后，上级医院对社区转诊信息的接收和衔接顺畅度如何？
非常顺畅，信息完整对接
比较顺畅，基本了解情况
一般，需要重新说明
不太顺畅，信息有缺失
非常不顺畅，完全脱节
如果0分代表“完全不会”，10分代表“一定会”，您有多大可能再次选择通过社区进行转诊？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为理想的社区转诊服务应优先改进哪个方面？
缩短预约等待时间
加强社区与医院信息共享
提供更清晰的转诊指引
扩大可转诊的医院和专科范围
优化转诊后的费用报销流程
您希望通过哪些渠道获取转诊相关信息与服务？（可多选）
社区宣传栏/手册
社区医生当面告知
社区卫生服务中心微信公众号/小程序
电话咨询
家庭医生签约服务
其他
您的年龄属于？
18岁及以下
19-35岁
36-50岁
51-65岁
66岁及以上
您目前的医保类型是？
城镇职工基本医疗保险
城乡居民基本医疗保险
公费医疗
商业医疗保险
自费
其他
对于提升社区医疗转诊的便捷性与满意度，您还有哪些具体的意见或建议？