您的年龄属于以下哪个区间？
18岁及以下
19-35岁
36-50岁
51-65岁
66岁及以上
您最近一次转诊的主要原因是？
基层医疗机构建议转诊
病情复杂需要专科诊治
对原医院诊疗效果不满意
希望获得更好的医疗资源
其他
您最近一次转诊的发起方是？
社区/乡镇卫生院
二级医院
三级医院
自行决定转诊
其他
您获取转诊医院/医生信息的主要渠道是？
首诊医生推荐
亲友介绍
网络搜索/医疗平台
医保/卫健部门指引
其他
您在办理转诊手续时，相关流程（如盖章、审批）是否清晰易懂？
从开具转诊单到成功预约到目标医院，您等待了多长时间？
在转诊过程中，您认为信息沟通（如病情传递、检查结果共享）是否顺畅？
请对转诊过程中，首诊医院医生提供的指导与帮助进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对转诊过程中，目标医院接收流程的便捷性进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为转诊对您后续治疗的连续性（如病史衔接、治疗方案延续）影响如何？
有积极促进，衔接很好
有一定促进
影响不大
造成了一些中断
造成了严重的治疗中断
在您看来，当前就医转诊流程中存在的主要不便有哪些？（可多选）
手续繁琐，盖章审批多
等待时间长，预约困难
信息不透明，不清楚该转去哪
不同医院间检查结果不互认
医保报销政策不清晰或衔接不畅
交通、住宿等非医疗成本高
其他
基于您最近的经历，您有多大可能向他人推荐通过现有转诊流程就医？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
您是否了解并使用过本地区的“分级诊疗”或“医联体/医共体”转诊平台或服务？
了解并使用过
了解但未使用过
听说过但不了解
完全没听说过
如果有一个统一的线上转诊服务平台，您最希望它提供哪些核心功能？
在线开具和传递电子转诊单
直接预约目标医院的专家号源
查询转诊政策与医保报销比例
共享病历和检查检验报告
转诊进度实时查询与提醒
您认为，优化转诊流程对改善您的整体就医体验有多重要？
对于如何进一步简化转诊流程、提升居民就医转诊的便捷度和满意度，您有什么具体的意见或建议？