您目前佩戴的眼镜类型是？
单光眼镜
渐进多焦点眼镜
角膜塑形镜（OK镜）
其他功能性眼镜
在以下哪些场景中，您通常会佩戴眼镜？（可多选）
在校上课/自习
在家看书/写作业
使用电子产品（手机/电脑/平板）
户外活动
乘坐交通工具时
其他
您不佩戴眼镜的主要原因可能有哪些？（可多选）
感觉不方便/不习惯
担心影响外观
眼镜度数不合适/佩戴不适
忘记携带
认为不需要时刻佩戴
其他
您是否了解长期不按需佩戴近视眼镜可能带来的影响？
非常了解
比较了解
一般了解
不太了解
完全不了解
您的学校老师是否关注学生的眼镜佩戴情况？
非常关注，经常提醒
比较关注，偶尔提醒
一般，很少过问
不关注
您对目前佩戴的眼镜的舒适度（如重量、鼻托、镜腿等）满意程度如何？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您上一次进行视力复查和验光是什么时候？
半年内
半年到一年前
一到两年前
超过两年
从未复查过
您主要通过哪些渠道获取近视防控和眼镜佩戴知识？
医院/眼科医生
学校健康教育
家长告知
网络/社交媒体
同学/朋友
其他
您认为以下哪种方式最能帮助您提高佩戴眼镜的依从性？
更舒适、美观的镜架设计
老师/家长的定期提醒与监督
了解不佩戴眼镜对视力加重的具体案例
设置佩戴提醒（如手机闹钟）
同学间的互相监督
您有多大意愿向身边同样近视但不愿佩戴眼镜的同学/朋友推荐“坚持按需佩戴眼镜”这一做法？（0-10分，0分为完全不愿意，10分为非常愿意）
您是否愿意在未来更严格地按照医生建议佩戴眼镜？
非常愿意，并会努力做到
比较愿意，会尽量坚持
视情况而定
不太愿意，觉得现在这样也可以
非常不愿意
对于如何更好地帮助青少年坚持佩戴眼镜，您有什么建议或想法？（如对家长、学校、眼镜厂商的建议）