您最近一次接受上门服务是在什么时候？
1个月内
1-3个月内
3-6个月内
半年至1年内
1年以上
您通过上门服务主要办理了哪些事项？（可多选）
养老保险/高龄补贴相关
医疗保险/新农合相关
低保/特困申请与核查
残疾证办理/补贴
农业补贴（如耕地地力保护补贴）
宅基地/建房相关审批咨询
户籍/身份证业务
矛盾纠纷调解
政策宣传与咨询
其他
请您对上门服务人员的服务态度进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对上门服务人员的业务熟练程度进行评分（1-5分，1分非常不熟练，5分非常熟练）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您觉得上门服务办理事项的效率如何？
非常高，一次就办好
比较高，基本能解决问题
一般，有时需要跑多次或补充材料
比较低，流程繁琐
非常低，难以解决问题
您是通过什么渠道知道或预约上门服务的？
村干部通知
邻居/亲友告知
看到村务公开栏/微信群通知
主动打电话到乡镇服务中心询问
服务人员主动上门
其他渠道
您认为目前的上门服务频率是否足够？
非常充足，随时有需要都能找到人
比较充足，基本能满足需求
一般，有时需要等待
不太充足，经常找不到人
非常缺乏，几乎没怎么见过
您认为目前的上门服务在哪些方面有待改进？（可多选）
服务响应速度（从预约到上门的时间）
服务覆盖范围（能办的事项种类）
服务人员专业性
服务时间安排（是否方便）
事前通知与沟通
事后反馈与跟进
服务态度
其他
您家中是否有行动不便、需要特别照顾（如高龄、重病、残疾）的成员？
有，且非常需要上门服务
有，但需求一般
没有
不方便透露
对于不会使用智能手机的村民，上门服务是否提供了有效的帮助？
提供了很大帮助，手把手教或代办
提供了一些帮助
帮助有限
基本没有提供这方面的帮助
不适用/不清楚
您最希望政务上门服务能新增办理或提供咨询的是哪一类事项？
与之前需要亲自去乡镇办理相比，您觉得上门服务为您节省了多少时间和精力？
节省了大量时间和精力
节省了一些时间和精力
感觉差不多，没有明显节省
反而更麻烦了
没有对比过
总体而言，您对当前乡村政务上门服务的满意度是多少？（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否愿意向其他村民推荐我们的上门服务？
非常愿意
比较愿意
一般，看情况
不太愿意
非常不愿意
您更倾向于通过哪种方式接收上门服务的通知与信息？（可多选）
村干部当面或广播通知
村民微信群消息
村务公开栏张贴
电话直接联系
邻居转告
其他
您的年龄段是？
18-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上
对于改进我们的乡村政务上门服务工作，您还有什么具体的意见或建议？