您最近一次就医的医疗机构类型是？
社区卫生服务中心/站
乡镇卫生院/村卫生室
二级医院（区/县级医院）
三级医院（市级及以上医院）
专科医院
私立/民营医院
您最近一次就医的主要原因是？
常见病/多发病（如感冒、发烧）
慢性病（如高血压、糖尿病）的常规诊疗
急性发作或紧急情况
手术或住院治疗
健康体检/咨询
其他
综合考虑诊疗过程、效果和花费，您有多大可能向亲友推荐您所就诊的这家医疗机构？（0分表示“完全不可能”，10分表示“极有可能”）
您对本次就医过程中，医生问诊的仔细程度和沟通态度的满意度是？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对本次就医过程中，医生给出的诊断和解释的清晰度与专业性的满意度是？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对本次就医过程中，医生制定的治疗方案（包括用药、检查、手术等）的合理性和针对性的满意度是？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对本次就医后，疾病症状的缓解或治疗效果的整体满意度是？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对本次就医后，获得的康复指导或健康建议的实用性的满意度是？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在本次就医过程中，您认为哪些方面做得比较好？（可多选）
挂号/预约便捷
候诊时间合理
就诊环境舒适
医护人员态度友善
检查/检验效率高
取药方便快捷
费用透明合理
信息化服务（如在线查询报告）
其他
您认为本次就医过程中，最需要改进的方面是？（可多选）
挂号难/预约等待时间长
候诊时间过长
医生问诊时间太短
医患沟通不充分
检查/检验排队时间长
诊疗费用偏高
不同科室/医生间协调不畅
康复指导或随访不足
其他
与您2025年的就医体验相比，您感觉2026年的整体诊疗服务有何变化？
有明显改善
略有改善
基本持平
略有下降
有明显下降
无法比较
本次就医的总费用（包括医保报销部分和自付部分）对您个人或家庭造成的经济负担如何？
完全没有负担
负担较轻
负担一般
负担较重
负担非常重
您是否使用了医保（包括职工医保、居民医保、新农合等）进行费用结算？
您对本次就医过程中，医保报销的便捷性和透明度的满意度是？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
如果未来有类似健康问题，您是否愿意再次选择同一家医疗机构就诊？
您主要通过哪些渠道了解医疗健康信息？（可多选）
医院/医生官方平台
政府卫生部门网站/公众号
主流新闻媒体
社交媒体（如微信、微博）
搜索引擎
亲友推荐
其他
对于进一步提升居民就医体验和诊疗效果，您有什么具体的意见或建议？
您的年龄属于以下哪个区间？
18岁及以下
19-35岁
36-50岁
51-65岁
66岁及以上