在近一学期（或学年）中，你参与小组合作学习的频率大约是？
几乎每节课都有
每周1-3次
每月1-3次
很少，每学期几次
几乎没有
通常，你们小组是如何组建的？
老师指定分组
同学自由组合
按学号/座位随机分组
基于项目或兴趣双向选择
其他
整体而言，你对小组合作学习这种形式的接受度如何？（1分=非常不接受，5分=非常接受）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
你认为小组合作学习主要能带来哪些好处？（可多选）
加深对知识的理解
锻炼沟通与表达能力
培养团队协作精神
学会从不同角度思考问题
提高学习兴趣和动力
分担学习任务，减轻个人压力
其他
在小组合作中，你通常更倾向于扮演哪种角色？（可多选）
领导者/组织者
创意提出者
资料收集与整理者
成果汇总与展示者
协调沟通者
执行者/配合者
其他
在合作过程中，小组成员的任务分工通常清晰明确吗？
非常清晰，每人职责明确
比较清晰，但会有微调
一般，部分任务模糊
不太清晰，经常需要临时分配
非常不清晰，分工混乱
你如何评价小组成员之间的沟通效率？（1分=效率很低，沟通困难，5分=效率很高，沟通顺畅）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在小组合作中，你遇到过哪些主要困难或挑战？（可多选）
个别成员参与度低（“搭便车”现象）
成员间意见分歧大，难以统一
时间难以协调，进度拖延
任务分工不合理
缺乏有效的合作技巧或方法
最终成果未能体现集体智慧
其他
当小组内出现意见冲突或“搭便车”现象时，你们通常如何解决？
内部民主协商解决
由组长或核心成员决定
寻求老师或外部的帮助
不了了之，最终有人妥协或承担更多
其他
从0到10分，你有多大意愿向其他同学推荐采用小组合作学习的方式？（0分=完全不愿意，10分=非常愿意）
你认为小组合作学习对你个人最终的学习成绩提升效果如何？（1分=几乎没有帮助，5分=帮助非常大）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
老师对小组合作学习过程的指导与介入程度如何？
全程密切指导，及时反馈
在关键节点（如选题、中期）进行指导
仅在小组求助时提供帮助
布置任务后基本不介入
没有提供任何指导
小组合作成果的评价方式通常是？
仅评价最终成果（报告/作品等）
既评价成果，也评价过程（如分工表、讨论记录）
小组内成员互评 + 老师评价
仅由老师根据个人在小组中的表现打分
其他方式
现行的评价方式能在多大程度上公平反映每个成员的真实贡献？（1分=非常不公平，5分=非常公平）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
你希望未来在小组合作学习中获得哪些方面的支持？（可多选）
更科学的组队方法与角色分配指导
团队沟通与冲突解决技巧培训
更清晰的任务管理与进度规划工具
老师更及时的过程性反馈与指导
更公平、多元化的成果评价体系
提供合作所需的场地、设备或资源
其他
请分享一次让你印象最深刻（无论是成功还是失败）的小组合作学习经历，并简要说明原因。
对于优化小组合作学习模式，你还有什么具体的意见或建议？（例如：分组方式、任务设计、评价机制等）