您目前所处的家庭生命周期阶段是？
新婚夫妇，无子女
有学龄前子女的家庭
有学龄子女的家庭
子女已成年的家庭
空巢期或退休期
总体而言，您认为您目前的家庭生活处于一个怎样的水平？
非常不和谐/不幸福
有些不和谐/不幸福
一般
比较和谐/幸福
非常和谐/幸福
请对您家庭内部的沟通质量进行评分（1分代表沟通极差，5分代表沟通极佳）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在家庭财务规划和管理方面，您感觉如何？
压力非常大，入不敷出
有些压力，勉强维持
收支基本平衡
比较宽裕，有结余
非常宽裕，有较好的储蓄和投资
您认为在家庭生活中，哪些方面给您带来了最大的幸福感？（可多选）
家人的陪伴与情感支持
共同的兴趣爱好与活动
家庭经济稳定
居住环境的舒适
家庭成员的健康
良好的亲子/夫妻关系
其他
请对您与伴侣（如有）或主要家庭成员之间的关系满意度进行评分（1分代表非常不满意，5分代表非常满意）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为家庭成员之间在重要决策上（如财务、教育、购房等）的协商一致程度如何？
经常有分歧，难以达成一致
时有分歧，但最终能妥协
大多数时候能达成一致
总能很好地协商并达成共识
您对家庭目前承担的各类责任（如家务、育儿、赡养老人等）分配感到公平吗？
过去一年中，您的家庭主要面临哪些压力或挑战？（可多选）
经济压力
工作与家庭平衡
子女教育问题
家庭成员健康问题
夫妻关系问题
与长辈的关系问题
住房问题
几乎没有明显压力
您和家人是否有定期共同进行的休闲或社交活动？
几乎没有
很少（每季度或更少）
偶尔（每月一两次）
经常（每周一次或更多）
请对您家庭应对突发问题或危机的能力进行评分（1分代表应对能力很弱，5分代表应对能力很强）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为您的家庭氛围整体上是怎样的？
紧张、压抑
平淡、疏离
平和、稳定
温暖、支持
充满活力、欢乐
您对家庭未来的发展（如财务状况、子女成长、养老规划等）有信心吗？
非常没有信心
比较没有信心
一般
比较有信心
非常有信心
您认为，要提升家庭生活质量，当前最需要改善的一个方面是什么？
当您遇到个人困扰时，您通常会从家庭中获得哪些支持？（可多选）
情感上的安慰与倾听
实质性的建议与帮助
经济上的支持
只是默默陪伴
很少或无法获得家庭支持
与一年前相比，您感觉您的家庭生活整体上有什么变化？
明显变差了
有些变差了
基本没有变化
有些变好了
明显变好了
请对您个人在家庭中感受到的归属感和价值感进行评分（1分代表很低，5分代表很高）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为家庭对您个人成长和事业发展起到了怎样的作用？
主要是阻碍和负担
利弊参半
提供了一定的基础支持
提供了重要的支持和动力
是最坚实的后盾和源泉