住院医嘱管理流程质量与效率调查问卷

尊敬的医疗同仁:您好!本次调查旨在了解我院住院医嘱从开具、审核、执行、核对到质控各环节的实际情况与潜在问题,您的宝贵意见将帮助我们优化流程、提升医疗质量与安全。问卷匿名填写,预计耗时约5-8分钟,感谢您的参与!
您所在的科室/岗位是?
内科系统
外科系统
医技科室
护理部
药剂科
医务/质控管理部门
其他
您在医嘱管理流程中扮演的主要角色是?
医嘱开具者(医生)
医嘱审核/执行者(护士)
医嘱调剂/核对者(药师)
医嘱执行者(技师等)
流程管理者/质控员
其他
您认为当前住院医嘱电子化系统的整体易用性如何?(1-非常困难,5-非常容易)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在您的工作中,医嘱开具环节最常遇到的问题是什么?
系统模板不适用,需大量手动输入
药品/诊疗项目库信息不全或更新慢
与其他系统(如检查、病历)集成度差
开具界面复杂,操作繁琐
很少遇到问题
您认为哪些措施能有效提升医嘱开具的准确性与效率?(可多选)
优化并推广标准化医嘱套餐/模板
加强药品、诊疗项目知识库的维护与提示
改善系统界面与交互逻辑
加强医生医嘱规范培训
集成临床决策支持(CDSS)功能
在您看来,护士对医嘱的审核环节是否充分、有效?
非常充分,能有效拦截问题医嘱
比较充分,但仍有遗漏
一般,流于形式
不充分,常因时间压力快速通过
不了解此环节
在医嘱执行环节,哪些因素可能导致执行延迟或错误?(可多选)
医嘱信息不清晰或有歧义
药品/物资领取不及时
护士人力不足,工作负荷大
与其他护理操作时间冲突
设备故障或不可用
沟通不畅(如医生未及时沟通特殊事项)
关于医嘱的核对(尤其是用药医嘱的“双人核对”制度),在实际工作中的执行情况如何?
严格执行,每次必做
大部分时间执行,偶有疏忽
因人力紧张,经常简化或单人核对
制度有,但实际很少执行
无此制度要求
从0到10分,您有多大意愿向同行推荐我院目前的住院医嘱管理模式?(0-完全不愿,10-非常愿意)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
您认为当前医嘱质控(事后检查与反馈)主要关注哪些方面?(可多选)
医嘱书写规范性
合理用药(如抗生素、辅助用药)
检查/检验申请合理性
费用控制
核心制度执行情况(如危急值、手术核查)
不太清楚质控具体内容
医嘱相关的不良事件或近似错误,上报的及时性和有效性如何?
有便捷渠道,上报后能得到有效分析与反馈
可以上报,但反馈较慢或效果不明显
上报流程复杂,积极性不高
担心追责,通常内部消化不上报
未经历过/不清楚
在医嘱的跨部门协作(如医-护、护-药、医-技)中,您认为最需要改进的沟通环节或问题是什么?
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您是否接受过专门的医嘱管理制度、流程或系统操作培训?
是,定期且系统
是,但仅在新人入职时
是,偶尔有零散培训
从未接受过正式培训
靠自学或同事指导
您认为当前医嘱管理流程对保障患者安全的贡献度如何?(1-贡献很小,存在风险;5-贡献很大,有效保障)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
为了进一步提升住院医嘱管理质量,您认为最应优先投入的方面是?(可多选)
升级或优化医嘱信息系统(HIS/EMR)
加强多部门协同流程再造
强化人员培训与考核
建立更灵敏的实时监控与预警机制
完善基于数据的持续质量改进体系
改善激励机制,鼓励安全行为
请提出一条您对改进住院医嘱管理流程(任一环节)最具体的建议。
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