您本次到访的是哪一类门店？
餐饮门店（如餐厅、咖啡厅）
零售门店（如服装、电子产品店）
服务门店（如银行、电信营业厅）
其他
您进店时，店员是否主动、热情地向您问候（如“欢迎光临”）？
店员的仪容仪表（如着装、发型、个人卫生）是否整洁、专业？
当您需要帮助或咨询时，店员是否能够及时注意到并回应您？
反应非常迅速
反应尚可，稍有等待
反应较慢，需要主动寻找
几乎无人理会
店员在为您服务时，是否保持了友善和耐心的态度？
始终非常友善耐心
大部分时间友善耐心
态度一般，缺乏热情
明显不耐烦
店员在介绍产品/服务时，表达是否清晰、专业，易于理解？
非常清晰专业
比较清晰
表达一般，有些模糊
表达不清，缺乏专业性
店员在服务过程中，是否使用了礼貌用语（如“请”、“谢谢”、“不好意思”等）？
整体而言，您有多大可能向朋友或同事推荐这家门店？（0分表示“完全不可能”，10分表示“极有可能”）
您认为店员在服务流程（如点单、结账、办理业务）上的效率如何？
效率非常高，节省时间
效率正常，符合预期
效率一般，稍有拖延
效率低下，等待时间过长
当遇到问题或投诉时，您认为店员处理问题的能力和意愿如何？
积极解决，令人满意
愿意处理，但效果一般
推诿或不愿处理
本次未遇到问题
您认为本次服务中，店员在哪些方面表现突出？（可多选）
主动热情
专业知识和技能
耐心细致
解决问题能力
沟通表达能力
工作效率
无突出表现
您认为本次服务中，最需要改进的方面是？（可多选）
服务主动性
服务态度友善度
专业知识熟练度
服务响应速度
问题解决能力
服务流程效率
仪容仪表
无需改进
与您光顾过的其他同类门店相比，本次的服务体验处于什么水平？
远高于平均水平
略高于平均水平
处于平均水平
略低于平均水平
远低于平均水平
基于本次体验，您未来再次光顾这家门店的可能性有多大？
一定会再次光顾
很可能会再次光顾
不确定
可能不会再次光顾
绝对不会再次光顾
请留下您对店员服务或门店体验的其他具体意见或建议（选填）：
您的年龄段是？
18岁以下
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46-55岁
56岁及以上
您本次到访的主要目的是？
日常消费
有特定购买目标
闲逛/体验
办理业务
其他
您通常多久光顾一次此类门店？
每天
每周数次
每周一次
每月数次
每月一次或更少