离休信息登记表

您好！为妥善办理离休手续并完善个人档案，请您填写此登记表。请确保信息真实、准确。

姓名

____________

性别

男

女

出生日期

日期 ____________

身份证号码

____________

联系电话

____________

现居住地址

省份

城市

区/县

详细地址

婚姻状况

已婚

未婚

离异

丧偶

参加工作时间

日期 ____________

离休时间

日期 ____________

离休前职务/职称

管理岗

专业技术岗

工勤技能岗

其他

原工作单位全称

____________

离休证编号

____________

离休费发放方式

银行卡

存折

社保卡金融账户

其他

离休费发放银行及账号

____________

紧急联系人姓名

____________

紧急联系人电话

____________

与紧急联系人关系

配偶

子女

兄弟姐妹

其他亲属

朋友

健康状况

良好

一般

有慢性病

需长期护理

主要兴趣爱好（可多选）

阅读

书法绘画

园艺

棋牌

体育运动

旅游

音乐戏曲

其他

常住地社区/街道名称

____________

是否加入离退休党支部

是

否

是否愿意参加单位组织的活动

非常愿意

视情况参加

暂不参加

对单位离休工作的意见或建议

____________

请上传离休证扫描件或照片

【选择文件】(5MB以内)

请上传本人近期一寸免冠照片

【选择文件】(5MB以内)

本人确认以上信息属实，并签字

请在此处签名

26题 | 被引用0次

模板修改

使用此模板创建