环保许可收集表
本表用于收集申请环保许可所需的相关信息，请根据实际情况如实填写。
申请单位全称
____________
单位注册地址
省份
城市
区/县
详细地址
法定代表人姓名
____________
统一社会信用代码
____________
项目负责人姓名
____________
项目负责人联系电话
____________
项目所属行业类别
制造业
建筑业
能源供应业
交通运输业
农业
服务业
其他
项目名称
____________
项目建设地点
省份
城市
区/县
详细地址
项目总投资额（万元）
____________
项目是否属于新建项目
是
否
项目是否涉及主要污染物排放
是
否
涉及的主要污染物类型（可多选）
废水
废气
固体废物
噪声
放射性废物
其他
预计年废水排放量（吨/年）
____________
预计年废气排放量（万标立方米/年）
____________
预计年固体废物产生量（吨/年）
____________
是否已制定污染防治措施方案
是
否
请上传环境影响评价报告书（表）
【选择文件】(5MB以内)
请上传污染防治措施方案
【选择文件】(5MB以内)
是否已通过专家评审
是
否
项目计划开工日期
日期 ____________
项目计划竣工日期
日期 ____________
是否需要总量控制指标
是
否
申请的总量控制指标（如化学需氧量、氨氮、二氧化硫、氮氧化物等）及申请量
____________
是否已取得排污权交易凭证
是
否
请上传排污权交易凭证（如有）
【选择文件】(5MB以内)
是否已安装在线监测设备
是
否
是否已制定环境应急预案
是
否
请上传环境应急预案及备案文件
【选择文件】(5MB以内)
近三年内是否存在环境违法行为
是
否
环境违法行为具体情况说明（如有）
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其他需要说明的情况
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