学籍信息更正登记表

本表用于登记学生学籍信息更正申请,请如实填写,以便我们及时为您处理。
申请人姓名
    ____________
性别
出生日期
日期    ____________
身份证号码
    ____________
学号
    ____________
所在学院
文学院
理学院
工学院
医学院
商学院
法学院
其他
所在年级
大一
大二
大三
大四
研究生一年级
研究生二年级
研究生三年级及以上
所在专业
计算机科学与技术
软件工程
电子信息工程
机械工程
临床医学
金融学
法学
汉语言文学
其他
需要更正的信息类别
姓名
性别
出生日期
身份证号
民族
政治面貌
籍贯
专业
年级
其他
需要更正的具体信息(请详细说明原信息和更正后的信息)
    ____________
申请更正的原因
    ____________
请上传身份证正反面扫描件
【选择文件】(5MB以内)
请上传户口本本人页扫描件
【选择文件】(5MB以内)
请上传其他相关证明材料(如公安机关证明、毕业证等)
【选择文件】(5MB以内)
您的联系电话
    ____________
您的电子邮箱
    ____________
您的现居住地址
省份
城市
区/县
详细地址
申请日期
日期    ____________
申请人签名
请在此处签名
辅导员/导师姓名
    ____________
辅导员/导师联系电话
    ____________
辅导员/导师审核意见及签名
请在此处签名
学院教务办公室审核意见
    ____________
学院教务办公室负责人签名
请在此处签名
学院审核日期
日期    ____________

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