班规执行情况登记表

为规范班级管理,提升班规执行效果,请如实填写以下登记表。
登记人姓名
    ____________
登记日期
日期    ____________
您登记的是哪一类班规执行情况?
课堂纪律
作业完成
卫生值日
集体活动参与
文明礼仪
其他
本次登记涉及的学生是?
个人(自己)
小组
班级全体
若为个人或小组,请填写具体姓名/小组名称
    ____________
本次班规执行情况总体评价是?
优秀
良好
合格
待改进
是否按时出勤/参与?
若未按时出勤/参与,请说明原因
    ____________
是否遵守课堂/活动纪律?
完全遵守
基本遵守
偶有违反
经常违反
若存在纪律问题,请具体描述
    ____________
作业/任务是否按时完成?
按时高质量完成
按时完成但质量一般
未按时完成
未完成
关于作业/任务完成情况,需要补充说明
    ____________
值日/分担区卫生是否达标?
优秀
达标
基本达标
不达标
若卫生不达标,请指出具体问题
    ____________
在集体活动中表现是否积极?
非常积极
比较积极
一般
不积极
是否使用文明用语,尊重师长和同学?
总是
经常
偶尔
很少
在文明礼仪方面,值得表扬或需要提醒的具体事例
    ____________
是否爱护班级公物?
爱护
基本爱护
偶有损坏
曾有损坏
关于公物爱护情况的具体说明
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着装/仪容仪表是否符合学校要求?
完全符合
基本符合
不符合
仪容仪表方面需要改进的地方
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本次登记中,哪些方面表现突出?(可多选)
守时
纪律
作业质量
劳动卫生
团队合作
文明礼貌
爱护公物
本次登记中,主要存在哪些问题?(可多选)
迟到/早退
课堂/活动纪律
作业拖欠
卫生不洁
参与不积极
言行不当
损坏公物
仪容不整
是否已与相关学生进行沟通或提醒?
是,已沟通
否,计划沟通
否,暂不需要
沟通/提醒的主要内容摘要
    ____________
后续是否需要采取进一步的措施?
是,需要表扬/奖励
是,需要批评/教育
是,需要家长沟通
是,需要其他措施
否,持续观察即可
请简述计划采取的后续措施
    ____________
其他需要补充说明的情况
    ____________
登记人职务(如:班主任、班长、纪律委员等)
    ____________
登记人签名
请在此处签名

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