您本次负责清扫的区域是？
办公区
公共走廊/楼梯
卫生间
会议室
茶水间
户外/绿化带
其他
本次清扫开始的时间
时 ____________
分 ____________
本次清扫结束的时间
时 ____________
分 ____________
本次清扫的主要清洁方式是？
湿式清扫（拖地/擦拭）
干式清扫（扫地/吸尘）
消毒杀菌作业
垃圾收集与清运
综合以上多种方式
本次清扫过程中，您使用了哪些清洁工具？（可多选）
扫帚
簸箕
拖把
水桶
抹布
吸尘器
消毒喷壶
垃圾袋
玻璃刮
其他
本次清扫产生的垃圾总量大约为？
很少（1小袋以内）
较少（1-2标准袋）
一般（3-5标准袋）
较多（5-10标准袋）
非常多（10袋以上）
清扫区域的整体脏污程度如何？
非常干净，几乎无污渍
比较干净，少量灰尘/污渍
一般，有明显灰尘/污渍
比较脏，多处需要重点清洁
非常脏，清洁工作量大
本次清扫中遇到的最主要的困难或问题是？
顽固污渍难以清除
清洁工具不足或损坏
垃圾量过大
区域内有障碍物影响作业
时间紧张
未遇到明显困难
您认为当前分配的清洁剂/消毒液效果如何？
效果非常好
效果较好
效果一般
效果较差
未使用或不清楚
请对本次清扫后区域的清洁效果进行评分（1-5分，1分为非常不干净，5分为非常干净）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在清扫过程中，是否发现需要报修的设备或设施（如漏水、照明损坏、门锁故障等）？如有，请简要说明。
您认为该区域的清扫频率是否合理？
非常合理
比较合理
一般，可以调整
不太合理，频率过低
不太合理，频率过高
您认为哪些方面可以进一步提升清扫效率或质量？（可多选）
优化清洁工具
增加清洁人员
调整清扫时间安排
加强使用者的卫生保持意识
改善垃圾收集设施
提供更有效的清洁剂
其他
本次清扫工作完成后，您的个人防护用品（如手套、口罩）消耗情况如何？
正常消耗，无需补充
有损耗，需要少量补充
损耗较大，需要及时补充
本次未使用
您有多大可能向同事推荐当前使用的这套清扫流程与标准？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）