沟渠备案登记表

本表用于收集沟渠工程的基本信息、设计参数、建设情况与维护责任,以便进行规范化备案管理。请根据实际情况填写。
沟渠项目名称
    ____________
沟渠所在具体位置
省份
城市
区/县
详细地址
沟渠主要功能
农田灌溉
防洪排涝
生活排水
工业排水
生态补水
其他
沟渠类型
明渠
暗渠
混合式
沟渠总长度(单位:米)
    ____________
沟渠平均宽度(单位:米)
    ____________
沟渠平均深度(单位:米)
    ____________
沟渠断面形状
矩形
梯形
U型
圆形
其他
沟渠衬砌材料
无衬砌(土渠)
混凝土
浆砌石
预制板
生态护坡
其他
设计排水/过水流量(单位:立方米/秒)
    ____________
建设资金来源
政府投资
村集体自筹
企业投资
社会捐赠
混合投资
开工日期
日期    ____________
竣工日期
日期    ____________
建设单位名称
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设计单位名称
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施工单位名称
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监理单位名称
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项目负责人姓名及联系方式
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目前运行状态
正常运行
部分淤塞
严重淤塞
局部损坏
完全损毁
存在的主要问题(可多选)
淤积严重
边坡坍塌
衬砌破损
垃圾堵塞
水流不畅
无明确管护主体
其他
最近一次清淤维护时间
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日常管护责任单位/个人
村委会
乡镇水利站
受益农户/合作社
第三方公司
暂无明确责任人
管护责任人及联系电话
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是否对周边环境或生态产生影响
无影响
有轻微影响
有较大影响
如有影响,请简要描述
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是否已纳入相关规划或管理系统
是,已纳入
否,未纳入
备案申请单位/个人
    ____________
备案申请日期
日期    ____________
请上传沟渠平面示意图或照片(可选)
【选择文件】(5MB以内)

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