道路备案信息登记表
欢迎填写道路备案信息登记表，请根据实际情况如实填写，以便相关部门进行备案管理。
申请单位/个人名称
____________
申请单位/个人地址
省份
城市
区/县
详细地址
联系人姓名
____________
联系人电话
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项目/道路名称
____________
项目/道路具体位置（起止点）
省份
城市
区/县
详细地址
道路类型
城市道路
公路
乡村道路
厂区/园区内部道路
其他
备案事由
新建
改建
扩建
养护维修
占用挖掘
其他
计划开工日期
日期 ____________
计划完工日期
日期 ____________
预计施工/占用总时长（天）
____________
道路长度（米）
____________
道路宽度（米）
____________
是否涉及交通管制
是
否
交通管制方案简述（如涉及）
____________
是否设置施工围挡/安全警示标志
是
否
施工单位名称
____________
施工单位负责人及电话
____________
是否已制定安全文明施工方案
是
否
请上传项目/道路规划/设计图纸
【选择文件】(5MB以内)
请上传施工方案（含交通组织方案）
【选择文件】(5MB以内)
请上传安全文明施工承诺书
【选择文件】(5MB以内)
备注（其他需要说明的情况）
____________
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