上门备案登记表
为确保服务过程规范、信息准确，请您如实填写以下备案信息。
本次上门服务日期
日期 ____________
计划上门服务时间
时 ____________
分 ____________
客户姓名
____________
客户性别
男
女
客户联系电话
____________
上门服务地址
省份
城市
区/县
详细地址
服务类型
安装调试
维修保养
巡检检查
产品演示
培训指导
其他
服务单号/工单号
____________
服务人员姓名
____________
服务人员工号
____________
服务人员联系电话
____________
出发前是否已与客户确认时间？
是
否
客户是否在家等候？
是
否
已沟通改期
实际到达时间
日期 ____________
服务完成时间
日期 ____________
本次服务是否顺利完成？
是
部分完成
否
服务过程中使用了哪些主要工具或物料？
专用工具包
替换零件
清洁耗材
产品手册
无
服务主要内容简述
____________
是否向客户进行了操作讲解或注意事项说明？
是，已详细说明
是，简要说明
否
请对本次服务的现场环境（如场地、设施）进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
服务完成后，现场是否清理整洁？
是
否
不适用
客户是否在现场签署了服务确认单？
是
否，客户拒绝
否，其他原因
请上传现场服务照片（如有）
【选择文件】(5MB以内)
客户反馈或意见
____________
客户整体满意度
非常满意
满意
一般
不满意
本次服务遇到的主要问题或困难
____________
后续跟进建议
____________
服务人员签名
请在此处签名
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