线上备案表
欢迎使用线上备案系统，请根据实际情况如实填写以下信息，以便我们为您办理相关备案手续。
备案主体名称
____________
备案主体类型
企业法人
事业单位法人
社会团体法人
民办非企业单位
基金会
个体工商户
自然人
其他
统一社会信用代码/身份证号码
____________
法定代表人/负责人姓名
____________
法定代表人/负责人联系电话
____________
注册地址
省份
城市
区/县
详细地址
实际经营地址
省份
城市
区/县
详细地址
备案联系人姓名
____________
备案联系人电话
____________
备案联系人电子邮箱
____________
备案事项起始日期
日期 ____________
备案事项是否长期有效
是
否
备案事项预计结束日期（若非长期有效）
日期 ____________
备案事项简要描述
____________
本次备案涉及的主要范围（可多选）
人员信息
设备信息
场地信息
项目信息
资质信息
资金信息
其他
本次备案是否涉及行政许可前置事项
是
否
行政许可事项名称及文号（如涉及）
____________
请上传备案主体营业执照/身份证明扫描件
【选择文件】(5MB以内)
请上传法定代表人/负责人身份证明扫描件
【选择文件】(5MB以内)
请上传本次备案事项的相关证明文件
【选择文件】(5MB以内)
是否已阅读并同意相关备案管理规定
是，已阅读并同意
否
备案承诺人签名
____________
承诺日期
日期 ____________
是否需要纸质备案回执
是
否
纸质回执邮寄地址（如需）
省份
城市
区/县
详细地址
接收人姓名及电话（如需）
____________
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