暂住证备案登记表
为保障您的合法权益，规范暂住人口管理，请如实填写以下信息。
姓名
____________
性别
男
女
出生日期
日期 ____________
身份证号码
____________
联系电话
____________
户籍所在地
省份
城市
区/县
详细地址
暂住地址
省份
城市
区/县
详细地址
暂住事由
务工
经商
学习
探亲
其他
工作单位或就读学校名称
____________
单位/学校联系电话
____________
预计暂住期限（起始日期）
日期 ____________
预计暂住期限（终止日期）
日期 ____________
与房主关系
本人房屋
租赁
借住亲友家
单位宿舍
其他
房主姓名
____________
房主联系电话
____________
房主身份证号码
____________
房屋类型
商品房
自建房
单位公房
保障性住房
其他
房屋产权证号或租赁合同编号
____________
是否已办理居住证
是
否
居住证号码（如已办理）
____________
文化程度
小学及以下
初中
高中/中专
大专
本科
硕士及以上
婚姻状况
未婚
已婚
离异
丧偶
配偶姓名（如已婚）
____________
配偶身份证号码（如已婚）
____________
同住人姓名及关系
____________
紧急联系人关系
父母
配偶
子女
兄弟姐妹
朋友
其他
紧急联系人姓名
____________
紧急联系人电话
____________
是否有车辆
是
否
车牌号（如有）
____________
是否已接种新冠疫苗
已完成全部接种
已接种部分
未接种
请上传身份证正反面照片
【选择文件】(5MB以内)
请上传近期一寸免冠照片
【选择文件】(5MB以内)
请上传房屋租赁合同或产权证明（首页及关键信息页）
【选择文件】(5MB以内)
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