扫描备案信息登记表

欢迎填写扫描备案登记表,请根据实际情况如实填写,以便我们完成信息归档。
备案人姓名
    ____________
性别
保密
出生日期
日期    ____________
身份证件号码
    ____________
联系电话
    ____________
常住地址
省份
城市
区/县
详细地址
本次扫描的文档类型
身份证明
学历证明
财产证明
合同协议
医疗记录
其他
若选择“其他”文档类型,请具体说明
    ____________
扫描目的
个人存档
业务办理
法律用途
教育培训
其他
文档生成/签署日期
日期    ____________
文档紧急程度
普通
加急
特急
请上传待扫描文档的清晰照片或电子版
【选择文件】(5MB以内)
是否需要纸质扫描件
取件方式
现场自取
快递邮寄
若选择邮寄,请填写收件地址
省份
城市
区/县
详细地址
紧急联系人姓名
    ____________
紧急联系人电话
    ____________
请对本次备案服务的预期满意度进行评分(1分最低,5分最高)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对扫描备案流程有何其他建议或要求?
    ____________

19题 | 被引用0次

模板修改
使用此模板创建