重办业务审批登记表
您好，请根据实际情况填写本申请表，我们将据此为您办理重办业务审批。所有信息将严格保密。
申请人姓名
____________
申请人联系电话
____________
申请人身份证号码
____________
申请人现居住地址
省份
城市
区/县
详细地址
申请重办的业务类型
证件补办
资格认证重审
许可/执照续期
会员资格恢复
其他
请具体说明需要重办的业务名称（如：驾驶证补办）
____________
原证件/许可/资格的编号（如知晓）
____________
原证件/许可/资格的失效日期
日期 ____________
重办原因
遗失
损毁
信息变更
到期未续
其他
请详细描述重办原因（如遗失的时间、地点、经过）
____________
是否已挂失或进行过相关声明？
是，已挂失
否，未挂失
挂失/声明日期（如已挂失）
日期 ____________
挂失/声明机构或平台
____________
请上传身份证明文件（如身份证正反面）
【选择文件】(5MB以内)
请上传相关辅助证明材料（如遗失声明、损毁照片、信息变更证明等）
【选择文件】(5MB以内)
领取方式
现场领取
邮寄到付
邮寄预付
邮寄收件地址（如选择邮寄）
省份
城市
区/县
详细地址
收件人姓名（如与申请人不同）
____________
收件人联系电话（如与申请人不同）
____________
是否了解并同意相关重办费用及规定？
是，完全了解并同意
否，需要进一步咨询
紧急联系人姓名
____________
紧急联系人电话
____________
申请日期
日期 ____________
申请人电子签名（确认以上信息真实有效）
请在此处签名
相关模板
重办业务审批登记表
重办申请登记表
转正审批登记表
出库审批登记表
休假审批登记表
调薪审批登记表
更多免费模板
24题 | 被引用0次
0
模板修改
使用此模板创建