为了在2026年更好地为您和您的家庭提供服务与支持，请填写此份信息登记表。所有信息将严格保密。
公公目前的健康状况
良好
一般
有慢性病（如高血压、糖尿病等）
行动不便
其他
婆婆目前的健康状况
良好
一般
有慢性病（如高血压、糖尿病等）
行动不便
其他
公婆的日常兴趣爱好（可多选）
阅读/看报
看电视/电影
散步/锻炼
棋牌/麻将
养花/养宠物
旅游
书法/绘画
其他
公婆在2026年希望获得的社区支持或服务（可多选）
健康体检/义诊
文娱活动（如老年大学、兴趣班）
法律援助/咨询
家政服务（如保洁、维修）
日间照料
紧急呼叫服务
其他
其他需要说明或补充的家庭情况（如特殊病史、固定用药等）