被抚养人当前受教育阶段
未入学
幼儿园
小学
初中
高中/中专
大学/大专
研究生及以上
已毕业/未就业
已就业
被抚养人是否与您共同居住
是,长期共同居住
是,偶尔共同居住
否,但由您主要抚养
否,由其他亲属抚养
您是否为被抚养人的主要经济来源
是,唯一来源
是,主要来源之一
否,但提供部分支持
否
被抚养人是否享有社会基本医疗保险
是(城乡居民医保/职工医保)
是(商业医疗保险)
否
本次备案的主要目的
个人所得税专项附加扣除
企业/单位内部福利申请
政府补助/补贴申请
其他用途备案
您是否已为被抚养人购买商业保险(如重疾险、意外险等)
请上传能证明抚养关系的材料(如户口本、出生证明、公证书等)
预计抚养责任结束日期(如子女大学毕业、父母康复等)
承诺人签名(电子签名):本人承诺以上所填信息均真实、准确、完整,如有不实,愿承担相应责任。