2026年药品信息备案表
本表用于收集2026年度拟上市/已上市药品的基本信息、生产信息、质量信息及备案相关材料,请根据实际情况如实填写。
药品通用名称
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药品商品名称(如有)
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药品剂型
片剂
胶囊剂
注射剂
颗粒剂
口服液
外用膏剂
其他
药品规格
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药品批准文号/注册证号
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药品类别
化学药品
中药
生物制品
药用辅料
其他
是否为处方药
是
否
生产企业名称
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生产企业地址
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生产许可证编号
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药品上市许可持有人(如与生产企业不同)
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药品主要活性成分/处方组成(可简述)
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适应症/功能主治
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用法用量
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贮藏条件
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有效期
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是否为国家基本药物
是
否
是否为医保目录药品
是
否
待定
首次获得批准日期
日期 ____________
本次备案信息更新日期
日期 ____________
质量标准执行依据(如《中国药典》2025年版)
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请上传药品质量标准文件
【选择文件】(5MB以内)
请上传药品说明书样稿
【选择文件】(5MB以内)
请上传药品包装标签样稿
【选择文件】(5MB以内)
境内联系人姓名
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境内联系人电话
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境内联系人电子邮箱
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备案申请单位/人(盖章/签字)
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备案申请日期
日期 ____________
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