2026年卫生清扫收集表

为有效评估和持续改善2026年卫生清扫工作质量,现开展本次信息收集。请您根据实际情况填写,感谢您的参与与支持!
您的姓名/工号
    ____________
您负责的清扫区域类型
室内办公区
公共走廊/楼梯
卫生间
外围道路/广场
绿化带
垃圾收集点
其他
本次清扫的日期
周一
周二
周三
周四
周五
周六
周日
本次清扫开始时间
时    ____________
分    ____________
本次清扫结束时间
时    ____________
分    ____________
清扫期间天气状况
多云
小雨
中雨/大雨
其他
本次清扫主要处理了哪些垃圾类型?
纸张/纸箱
塑料制品
厨余垃圾
落叶/杂草
灰尘/泥土
建筑废料
其他
垃圾收集容器(如垃圾桶)是否已清空并清洁?
是,全部完成
是,部分完成
否,未清空
否,未清洁
不适用
请对本次清扫区域的整体初始脏乱程度进行评分(1-非常干净,5-非常脏乱)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对本次清扫后区域的洁净度进行评分(1-不干净,5-非常干净)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
清扫过程中是否发现设施损坏(如照明、水龙头、垃圾桶等)?
若发现设施损坏,请简要描述损坏情况与具体位置
    ____________
本次清扫使用的工具/设备是否齐全且完好?
齐全且完好
齐全但有损坏
不齐全
未使用设备
若工具/设备不齐全或有损坏,请说明具体情况
    ____________
清洁剂、消毒液等消耗品是否充足?
充足
基本够用
不足
未使用
在清扫过程中是否遇到任何阻碍或困难?
若遇到阻碍或困难,请简要描述
    ____________
您认为该区域卫生维护的最大挑战是什么?
人流量大
垃圾产生速度快
设施老旧
清洁范围过大
天气影响
其他
您有多大可能向同事推荐当前使用的清扫流程或标准?(0-完全不可能,10-极有可能)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
对于提升该区域清扫效率或效果,您有何具体建议?
    ____________
是否需要上级或相关部门后续跟进您反馈的问题?
是,需要跟进
否,仅作记录
您的直接上级姓名/工号(用于问题跟进确认)
    ____________
填表日期
日期    ____________

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