2026年社保转出申请表

本表用于申请将您的社会保险关系从当前参保地转出。请根据您的实际情况如实填写,以确保后续手续顺利办理。
申请人姓名
    ____________
性别
出生日期
日期    ____________
身份证号码
    ____________
当前社保卡号
    ____________
申请人联系电话
    ____________
申请人电子邮箱
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您当前参加的社保类型
城镇职工基本养老保险
城乡居民基本养老保险
机关事业单位养老保险
不清楚
当前社保参保地
北京
上海
广东
江苏
浙江
其他省份
当前参保单位全称(若为在职人员)
    ____________
当前参保状态
在职参保
离职暂停参保
灵活就业人员参保
其他
本次申请转出社保的原因
工作调动至新城市
跨省就业
回户籍地发展
退休后异地定居
其他
请简述转出原因(若选择“其他”)
    ____________
您是否已确定新的社保接收地?
是,已确定
否,尚未确定
计划转入的社保机构所在省/市/区(若已确定)
省份
城市
区/县
详细地址
计划转入的社保机构名称(若已知)
    ____________
您是否需要同时办理医疗保险关系转移?
是,需要
否,不需要
不确定
您是否已打印《基本养老保险参保缴费凭证》?
是,已打印
否,未打印
不清楚如何打印
您预计的社保转出办理日期
日期    ____________
您希望通过何种方式获取办理结果通知?
短信
电话
电子邮件
无需通知
请上传身份证正反面扫描件
【选择文件】(5MB以内)
请上传社保卡正面扫描件
【选择文件】(5MB以内)
请上传《基本养老保险参保缴费凭证》(如有)
【选择文件】(5MB以内)
紧急联系人姓名
    ____________
紧急联系人电话
    ____________
与紧急联系人关系
配偶
父母
子女
兄弟姐妹
其他亲属
朋友/同事
申请人电子签名(请手写签名)
请在此处签名
申请日期
日期    ____________

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