餐饮睡眠质量产品调研问卷

您好!我们正在进行一项关于餐饮对睡眠质量影响的产品调研。本问卷旨在了解您的饮食习惯与睡眠状况,所有信息仅用于研究分析,并严格保密。感谢您的参与!
您的性别是?
不愿透露
您的年龄属于以下哪个范围?
18岁以下
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46-55岁
56岁及以上
您目前的职业状态是?
在校学生
在职工作
自由职业/个体经营
退休
待业/其他
您平均每周有几次晚餐是在晚上8点之后进食?
几乎不(0-1次)
偶尔(2-3次)
经常(4-5次)
几乎每天(6-7次)
晚餐后或睡前,您通常会食用或饮用以下哪些食物/饮品?(可多选)
咖啡、浓茶等含咖啡因饮料
高糖分食物(如甜点、巧克力)
辛辣食物
油腻/高脂肪食物
酒精类饮品
牛奶、豆浆等温和饮品
水果
坚果
几乎不吃任何东西
总体而言,您如何评价自己的睡眠质量?
非常好,总能快速入睡且一觉到天亮
比较好,偶尔有入睡困难或夜间醒来
一般,经常需要较长时间才能入睡或睡眠较浅
比较差,入睡困难、易醒或早醒是常态
非常差,长期受失眠困扰
您平均每晚的实际睡眠时长大约是?
少于5小时
5-6小时
6-7小时
7-8小时
8小时以上
您是否感觉自己的睡眠质量与晚餐或睡前饮食有明显关联?
是的,关联非常明显
有一些关联,但不总是
不太确定,感觉关联不大
完全没有关联
如果0分代表“毫无影响”,10分代表“影响巨大”,您认为晚餐进食时间对您当晚睡眠质量的影响程度是?
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
如果0分代表“毫无影响”,10分代表“影响巨大”,您认为睡前饮食的内容(如辛辣、油腻)对您当晚睡眠质量的影响程度是?
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
当您因饮食不当导致睡眠不佳时,通常会出现以下哪些症状?(可多选)
入睡困难,辗转反侧
夜间易醒,睡眠片段化
多梦,睡眠质量差
早醒且无法再次入睡
起床后仍感疲惫,精神不振
胃部不适、反酸或腹胀
没有明显症状
您是否有意识地为了改善睡眠而调整过饮食习惯?
是的,经常有意识地调整
偶尔会尝试调整
想过但很少实践
从未考虑过
如果您考虑尝试有助于睡眠的餐饮产品,您最关注以下哪些方面?(可多选)
成分天然、安全无副作用
改善睡眠的实际效果
口感与风味
食用/饮用的便利性
价格
品牌信誉与口碑
是否有科学依据或认证
您心目中理想的“助眠餐饮产品”应该是什么样的?(例如:形式、口味、功效等)
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您愿意为一份有明显助眠效果的晚餐或睡前饮品支付多少溢价(相比普通餐食)?
不愿意支付溢价
愿意多支付10%以内
愿意多支付10%-30%
愿意多支付30%-50%
愿意多支付50%以上
您通常通过哪些渠道了解健康、助眠相关的产品或信息?
社交媒体(如小红书、微博、抖音)
健康类网站/APP
朋友/家人推荐
专业人士(医生、营养师)建议
电商平台商品信息
电视、杂志等传统媒体
其他
对于改善睡眠,除了饮食调整,您还有哪些建议或希望获得的帮助?
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