您的年龄属于以下哪个区间？
60岁以下
60-69岁
70-79岁
80岁及以上
您目前主要的养老居住方式是？
居家养老
社区养老（日间照料中心等）
机构养老（养老院/老年公寓）
其他
在您看来，一个理想的环保型养老环境应具备哪些特征？（可多选）
绿色建筑与节能设计
完善的垃圾分类与回收系统
社区花园或可参与的农园艺
使用可再生能源（如太阳能）
提供低碳健康的餐饮
鼓励步行和使用公共交通
其他
您对您目前居住环境中（如社区或养老机构）的环保措施（如垃圾分类、节能节水）了解程度如何？
请对您居住环境中垃圾分类设施的便利性与清晰度进行评分（1分表示非常不便/不清晰，5分表示非常便利/清晰）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您个人在日常生活中践行环保行为（如节约水电、减少一次性用品使用）的频率是？
您希望获得哪些与环保、健康相关的养老服务或活动？（可多选）
健康环保知识讲座
园艺种植与养护活动
旧物改造与手工坊
低碳出行倡导活动
有机食品烹饪课程
社区环境清洁志愿活动
其他
您认为环保理念的融入，是否会提升您对养老服务的整体满意度？
会显著提升
会有所提升
影响不大
不会提升
不确定
请对您目前所接触的养老服务中，环保理念的宣传与教育力度进行评分（1分表示非常不足，5分表示非常充分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
基于您目前的了解和体验，您有多大可能向亲友推荐一个注重环保理念的养老社区或服务？（0-10分，0分表示完全不可能，10分表示极有可能）
您是否愿意为更环保的养老服务（如使用环保材料、提供有机餐食等）支付略高的费用？
非常愿意
比较愿意
视情况而定
不太愿意
完全不愿意
您认为当前环保型养老服务在哪些方面有待改进？（可多选）
环保设施不足
环保宣传不到位
相关活动形式单一
服务人员环保意识不强
环保措施执行不严格
与日常生活结合不紧密
其他
您主要通过哪些渠道了解环保养老的相关信息？
社区/机构宣传栏
家人朋友介绍
电视/广播
互联网/社交媒体
报纸/杂志
很少或从不关注
对于如何更好地将环保理念融入养老服务，您有什么具体的建议或期望？
总体而言，您对当前融合了环保理念的养老服务的满意度如何？（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对未来养老生活的核心期待更偏向于以下哪一方面？
生活便利与舒适
健康管理与医疗
社交互动与精神文化
绿色环保与可持续发展
其他
如果有一个“环保养老体验日”活动，您最希望体验什么内容？
您目前的健康状况自我评估如何？
非常好，生活完全自理
良好，基本自理
一般，需要部分协助
较差，需要较多照料