您目前的身体健康状况如何？
非常好，行动自如
良好，有轻微慢性病但不影响活动
一般，需要定期服药或辅助
较差，活动受限
您希望通过体育活动主要实现哪些目标？（可多选）
增强体质，预防疾病
改善心情，缓解孤独
结交朋友，扩大社交圈
学习新技能，保持活力
康复训练，辅助治疗
其他
您更喜欢或需要哪些类型的体育活动？（可多选）
散步/健步走
太极拳/八段锦
广场舞/健身操
门球/地掷球
游泳/水中运动
柔韧性训练（如瑜伽、拉伸）
器械健身（适老化）
其他
您认为当前社区或养老机构提供的体育设施（如场地、器材）是否充足且便利？
非常充足且便利
比较充足
一般，有待改善
非常缺乏
不了解
请对您接触过的体育指导或教练的专业水平（如教学能力、安全指导）进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您参与体育活动时，最关注的安全保障因素是？
有专业人员在旁指导与保护
活动场地和器材的安全性
活动强度与自身身体状况的匹配度
紧急情况下的医疗救助预案
其他
您有多大可能向您的朋友或同龄人推荐您目前参与的体育养老服务或活动？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
您认为体育养老服务的组织管理（如活动通知、时间安排、人员协调）效率如何？
非常高效有序
比较有序
一般，时有混乱
效率较低，管理混乱
您希望体育养老服务在哪些方面进行改进？（可多选）
增加活动种类和频率
提升教练或指导员的专业水平
改善和增加体育设施
降低活动参与费用
提供更个性化的活动方案
加强活动中的社交元素
完善安全保障措施
其他
总体而言，您对目前享受到的体育养老相关服务（包括设施、指导、活动等）的满意度如何？（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否愿意为更高质量、更个性化的体育养老服务支付额外费用？
非常愿意
比较愿意
视情况而定
不太愿意
完全不愿意
您主要通过什么渠道了解体育养老的相关信息和服务？
社区/居委会通知
养老机构宣传
朋友/家人推荐
电视/广播/报纸
手机/网络（微信、短视频等）
其他
您认为体育活动对您晚年生活的幸福感提升作用大吗？
作用非常大
作用比较大
作用一般
作用不大
没有作用