老年人饮食习惯与健康行为可行性调研

尊敬的参与者,您好!我们正在进行一项关于老年人饮食习惯与健康行为可行性的研究,旨在了解当前老年人群的饮食模式、健康习惯及其影响因素。您的回答将为我们提供宝贵的数据支持,帮助我们更好地为老年群体设计健康促进方案。本次问卷预计耗时约10-15分钟,所有信息将严格保密,仅用于学术研究。感谢您的参与!
您的年龄段是?
60-69岁
70-79岁
80岁及以上
您目前的居住状况是?
独居
与配偶同住
与子女同住
在养老机构居住
您对自身当前整体健康状况的评价如何?
非常好
良好
一般
较差
非常差
您日常饮食中,以下哪些食物类别摄入较多?(可多选)
谷物(米、面、杂粮)
新鲜蔬菜
新鲜水果
鱼、禽、蛋、瘦肉
奶及奶制品
豆及豆制品
坚果
腌制或加工食品
高糖分点心或饮料
您平均每天吃几餐(包括正餐和加餐)?
少于2餐
2餐
3餐
4餐及以上
您是否有规律饮水的习惯(如定时、定量)?
是,非常有规律
基本有规律
不太规律,渴了才喝
完全没有规律
您认为“清淡饮食”(少油、少盐、少糖)对您的健康重要吗?
非常重要
比较重要
一般
不太重要
不重要
在实际生活中,您坚持“清淡饮食”的难度有多大?
非常容易,已完全习惯
比较容易,基本能做到
有一定难度,偶尔做不到
比较困难,经常做不到
非常困难,几乎做不到
哪些因素可能影响您坚持健康饮食?(可多选)
个人饮食习惯难以改变
购买健康食材不方便或价格高
烹饪能力或精力有限
独自用餐,缺乏动力
牙齿或消化功能问题
家人饮食习惯不同
缺乏相关的健康知识
您是否关注过与老年人营养相关的健康知识(如通过电视、社区讲座、宣传册等)?
经常关注
偶尔关注
很少关注
从不关注
您是否有定期进行体检的习惯?
是,每年至少一次
是,但频率低于一年一次
没有定期体检的习惯
您目前有哪些规律性的身体活动?(可多选)
散步
太极拳/八段锦等
广场舞/健身操
慢跑/快走
使用社区健身器材
几乎不进行规律活动
您认为在社区或养老机构中,提供营养配餐服务是否必要?
非常必要
比较必要
可有可无
不太必要
完全不必要
如果社区提供收费合理的“老年营养餐”配送服务,您愿意尝试的可能性有多大?(1-5分,1分为完全不愿意,5分为非常愿意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您更倾向于通过哪种方式获取饮食健康指导?
社区医生或营养师面对面咨询
参加社区健康讲座
观看电视或手机上的健康节目
阅读宣传手册或书籍
不需要额外指导
对于改善老年人饮食健康,您最希望得到哪方面的支持或服务?(如:烹饪教学、送餐服务、营养评估等)
    ____________
您是否患有需要特殊饮食管理的慢性病(如高血压、糖尿病、高血脂等)?
不清楚
如果患有上述慢性病,您是否能严格遵守医生或营养师给出的饮食建议?
严格遵守
大部分遵守
部分遵守
很难遵守
不适用
您认为在推广老年健康饮食习惯时,哪些方面的障碍最大?(可多选)
老年人的观念固化和接受度
经济成本负担
家庭和社会的支持不足
缺乏便捷可及的服务
专业指导人员不足
宣传方式不够贴近老年人
综合考虑饮食、运动、健康知识获取等方面,您向身边同龄朋友推荐一种健康生活方式的意愿有多大?(0-10分,0分为完全不愿意,10分为非常愿意)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
您的性别是?
对于本次调研主题,您还有哪些其他意见或建议?
    ____________

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