您家中孩子的年龄是？
0-1岁（婴儿）
1-3岁（幼儿）
3-6岁（学龄前）
6岁及以上
您目前居住的房屋类型是？
高层公寓
多层住宅（无电梯）
花园洋房/别墅
城中村自建房
其他
您家目前的居住面积（含公摊）大约是？
60㎡以下
60-90㎡
90-120㎡
120-150㎡
150㎡以上
请对您家所在社区/小区的整体环境安全性进行评分（1分非常不安全，5分非常安全）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为社区/小区在哪些方面对母婴家庭不够友好？（可多选）
人行道/道路不平整，婴儿车推行困难
缺乏儿童游乐设施或设施老旧
缺乏母婴室或家庭卫生间
社区内车辆行驶过快，存在安全隐患
绿化带蚊虫过多
公共活动空间不足
以上都没有，很友好
您家室内装修时，是否特别考虑了儿童安全防护设计（如防撞角、安全插座、护栏等）？
是，全面考虑并实施
是，部分考虑和实施
否，没有特别考虑
计划未来装修时考虑
总体而言，您有多大可能向其他有婴幼儿的家庭推荐您目前居住的社区/小区？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
请对您家室内的采光与通风情况满意度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对您家室内的噪音控制情况（如隔音效果）满意度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为当前居住环境中，对婴幼儿健康影响最大的潜在问题是什么？（可多选）
室内空气污染（如装修污染、通风不良）
潮湿、霉变问题
饮用水水质担忧
室外空气污染（如临近马路、工厂）
噪音干扰睡眠
缺乏足够的阳光照射
其他
您家附近步行15分钟内，是否有方便母婴的设施或服务？
非常便利，有社区医院/诊所、母婴店、公园等
比较便利，具备其中几项
一般，只有基本便利店
很不便利，缺乏相关设施
不确定
在华南地区潮湿的气候下，您家是否有采取专门的防潮除霉措施？
是，有使用除湿机、新风系统等专业设备
是，主要依靠空调除湿、通风等常规方法
否，没有特别措施
不清楚
请对社区物业或居委会对母婴家庭需求的响应与支持力度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意，若无相关接触请选“不适用”）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您最希望未来改善的居住环境要素是什么？（可多选）
增加社区儿童活动与社交空间
提升室内户型设计（如增加储物、活动空间）
改善社区绿化与景观
加强社区安全管理（如人车分流、监控）
增设或改善社区母婴配套设施
提升建筑隔音与节能性能
其他
考虑到育儿需求，您未来有更换住房的计划吗？
是，计划1年内更换
是，计划1-3年内更换
是，但计划在3年以后
否，暂无更换计划
视经济情况而定
对于打造一个更理想的“母婴友好型”居住环境，您还有哪些具体的意见或建议？