养老服务质量与用户推荐意愿调查问卷

尊敬的受访者,您好!我们正在进行一项关于养老服务质量的调查,旨在了解您的真实体验与推荐意愿。您的宝贵意见将帮助我们持续提升服务水平,为您和他人创造更优质的养老生活环境。本问卷匿名进行,所有信息仅用于统计分析,请放心填写。
请问您目前是哪种养老方式的体验者或决策者?
机构养老(如养老院、护理院)
社区居家养老(依托社区服务)
纯居家养老(主要依靠家庭)
其他
您/您所照料的老人使用当前养老服务已有多长时间?
3个月以内
3个月-1年
1-3年
3年以上
请对您所接受的养老服务的整体质量进行评分(1分表示非常差,5分表示非常好)。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
从0到10分,您有多大可能向亲友推荐您现在使用的养老服务?(0分表示完全不可能,10分表示极有可能)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
在以下服务项目中,您对哪些方面感到最满意?(可多选)
生活照料(如饮食、清洁)
医疗护理与健康管理
文娱康乐活动
工作人员态度与沟通
居住环境与设施
安全保障与应急响应
膳食营养
服务收费的合理性
您认为以下哪些方面最需要改进?(可多选)
生活照料(如饮食、清洁)
医疗护理与健康管理
文娱康乐活动
工作人员态度与沟通
居住环境与设施
安全保障与应急响应
膳食营养
服务收费的合理性
其他
工作人员(护理员、护士、管理人员等)对您的需求响应是否及时?
总是非常及时
大多数时候及时
一般,有时会延迟
经常不及时
非常不及时
工作人员是否尊重您的个人隐私和自主意愿?
非常尊重
比较尊重
一般
不太尊重
非常不尊重
您认为当前的服务收费与您获得的服务价值匹配吗?
物超所值,非常匹配
基本匹配,可以接受
一般,勉强接受
不太匹配,性价比低
完全不匹配,收费过高
养老机构/社区提供的文娱社交活动是否能满足您的精神文化需求?
完全满足,活动丰富有趣
基本满足,有选择性参与
一般,活动较少或形式单一
不太满足,参与兴趣不高
完全不满足,几乎没有活动
请对您居住环境的清洁度、舒适度和安全性进行评分(1分表示非常差,5分表示非常好)。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
当您或老人身体不适时,能否及时获得有效的医疗帮助或护理?
总是能,医疗支持非常到位
大多数时候能
有时能,有时不能
经常不能,获取困难
完全不能
您与服务机构的管理方(如院长、客服)沟通是否顺畅?
沟通非常顺畅,问题能得到快速解决
沟通比较顺畅
沟通一般,偶尔有障碍
沟通不太顺畅,效率较低
沟通非常困难
基于您目前的整体体验,您未来继续使用当前服务的意愿如何?
非常愿意,会长期使用
比较愿意,暂无更换计划
一般,可能会考虑其他选择
不太愿意,正在寻找替代方案
非常不愿意,计划尽快更换
请分享一件在养老服务过程中,让您印象最深刻(无论是正面还是负面)的具体事例。
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对于提升养老服务质量,吸引更多人推荐,您最重要的一个建议是什么?
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