1、请在进入答题前，确保设备性能和系统条件符合线上考试要求
2、做题中请勿使用F功能键或查看源代码，如使用系统会记录下来
3、诚信考试，请勿上网搜索答案，与其他考生交流，求助外援等
4、做题中途遇到问题被退出，在有效期内仍可进入再次进行答题
直接作用于体温调节中枢引起发热的物质是
病原体产生的外源性致热原
病原体产生的内源性致热原
血液中白细胞产生的外源性致热原
血液中白细胞产生的内源性致热原
血液中白细胞及病原体的代谢产物
4个月的脑积水婴儿。查体可见日落现象。该患者的头颅为
少尿是指每日尿量少于
200ml
600ml
500ml
400ml
1000ml
下列疾病中，引起漏出性胸水可能性小的是
心力衰竭
低蛋白血症
肝硬化
肾病综合征
系统性红斑狼疮
以下痰液标本符合细菌培养条件的是
痰涂片白细胞较多，25个／低倍视野
痰涂片鳞状上皮细胞10个／低倍视野
痰涂片鳞状上皮细胞：白细胞1：2．5
痰涂片鳞状上皮细胞25个／低倍视野
肝硬化腹水患者，近一周发热，腹痛，腹胀较前加重，呼吸困难，心率120bpm。最有可能诊断为
心力衰竭
自发性腹膜炎
肝癌腹膜转移
肾衰竭
肝肺综合征
下列用于胃食管反流病维持治疗的药物中，效果最好的是
关于肝性脑病的治疗，下列错误的是
口服益生菌制剂
肥皂水灌肠
食醋稀释液灌肠
乳果糖灌肠
口服新霉素
关于重症急性胰腺炎的发病机制，正确的是
磷脂酶A2引起胰腺出血
激肽释放酶使血管通透性增强
弹性蛋白酶引起脂肪坏死
脂肪酶引起水肿
核糖核酸酶是以酶原的形式存在的
上消化道出血部位一般是指
食管
贵门
幽门
十二指肠球部
屈氏韧带以上的消化器官
下述哪项不是慢性肾小球肾炎的特征
慢性肾炎肾功能损害的快慢与病理类型相关
少数患者是由急性肾小球肾炎发展所致
一般不宜用糖皮质激素及细胞毒药物
降压是重要的治疗措施之一
治疗时应尽量注意消除尿蛋白、红细胞
缺铁性贫血治疗的目标为
自觉症状改善
细胞数及Hb量恢复正常
红细胞形态恢复正常
血清铁恢复正常
血清铁蛋白恢复正常
关于类风湿关节炎的描述，哪项不正确
慢性病
全身性疾病
自身免疫性疾病
风湿病
治疗的主要目的是缓解疼痛
下列哪项不符合SLE的血液系统改变
白细胞减少
血小板减少
自身免疫性溶血性贫血
正细胞正色素性贫血
类白血病样改变
下列不是Cushing综合征患者下腹两侧、大腿外侧等处常出现紫纹的原因的是
肥胖
皮肤薄
脂肪合成受抑制
蛋白分离亢进
皮肤弹性纤维断裂
关于抗结核药物副作用，错误的是
异烟肼：肝功损害
利福平：肝功损害
吡嗪酰胺：肝功损害、肾功损害
链霉素：耳鸣耳聋
乙胺丁醇：视神经炎
我国乙型肝炎的最主要的传播途径是
输血或血液制品
接触传播
性传播
母婴传播
消化道传播
造成霍乱流行的主要因素是
污染水源引起传播
菌群致病力增加
人群免疫力降低
媒介昆虫增多
细菌产生耐药
18岁男性患者，因骨骼疼痛2年就诊，查尿pH5．0，尿糖(++)，尿氨基酸(+)，尿磷酸盐结晶(++)，血钾3．0mmol／L，血钙2．0mmol／L，血糖4．6mmol／L，血pH 7．35，血氯110mmol／L。最可能的诊断为
低血钾型远端肾小管性酸中毒
Fanconi综合征
Ⅳ型肾小管性酸中毒
Ⅲ型肾小管性酸中毒
以上都不是
对于功能性低血糖病人，为减少低血糖发作，下述哪项饮食调整是不对的
高脂饮食
进较干食物
高蛋白饮食
少食多餐
低纤维饮食
磺脲类药物的主要副作用是
恶心，呕吐
肝功能损害
低血糖反应
白细胞减少
皮肤瘙痒
钩端螺旋体病最常见的临床类型是
肺大出血型
单纯型(流感伤寒型)
黄疸出血型
胸膜炎型
肾功能衰竭型
男，21岁，下腰部痛半年余，左侧跟腱痛3个月，右踝关节肿痛1个月。ESR 69mm／h，RF (-)，血常规：WBC 7．6×109／L，Hb 120g／L，尿常规(-)。双侧4字试验(+)，HLA-B27 (+)。该患者最可能的诊断是
强直性脊柱炎
骨关节炎
风湿热
类风湿关节炎
系统性红斑狼疮
根据医疗核心制度规定，首诊负责制中，首诊医师对患者的诊疗责任终止于
患者办理入院手续后
患者转诊、出院或死亡，诊疗交接完成后
下级医师接手后
科室主任查房后
三级查房制度中，住院总医师/主治医师查房频次要求为
疑难病例讨论制度要求，入院（ ）日内诊断不明确、治疗效果不佳的疑难危重病例，必须组织疑难病例讨论
危重病例抢救制度中，抢救过程中来不及记录的病历，需在抢救结束后（ ）内据实补记，并加以注明
会诊制度规定，院内普通会诊，受邀科室医师需在接到会诊申请后（ ）内完成会诊
术前讨论制度中，除紧急抢救手术外，（ ）手术必须开展术前讨论
一级手术
二级及以上手术
三级及以上手术
四级手术
查对制度中，临床诊疗操作最核心的三查七对，三查不包括
手术安全核查制度规定，手术安全核查的三个关键节点是
麻醉前、手术开始前、患者离开手术室前
入院时、术前、术后
接诊时、麻醉中、手术结束后
术前、术中、术后
分级护理制度中，一级护理患者的巡视频次为
每1小时1次
每2小时1次
每3小时1次
每日2次
危急值报告制度中，医师接到危急值报告后，需在（ ）内对患者进行处置并记录
抗菌药物分级管理制度将抗菌药物分为非限制使用、限制使用和（ ）三级
病历管理制度规定，住院病历应当在患者出院后（ ）内完成归档
交接班制度中，危重患者交接班必须执行（ ），确保交接无遗漏
新技术新项目准入制度中，医疗机构开展新技术新项目必须经过（ ）审批通过后方可实施
科室主任
医务科
医院伦理委员会、医疗技术管理委员会
院长
死亡病例讨论制度要求，患者死亡后（ ）内必须组织死亡病例讨论
病历管理制度要求，住院病历应当在患者出院后（ ）内归档
A.24小时
B.3个工作日
C.7个工作日
D.30日
交接班制度中，下列哪类患者不属于必须床旁交接的重点对象
A.新入院及术后患者
B.危重及抢救患者
C.病情稳定的慢性病恢复期患者
D.特殊检查治疗及存在跌倒、压疮高风险患者
临床用血审核制度规定，同一患者一天申请备血量达到（ ）的，须经科主任核准签发后报医务部门批准
A.少于800毫升
B.800毫升至1600毫升
C.达到或超过1600毫升
D.任何剂量均需
医患沟通中，关于告知说明义务，下列做法正确的是
A.为避免患者紧张，可只告知家属不告知患者本人
B.使用通俗易懂语言说明病情、诊疗方案、风险及替代方案，并取得知情同意
C.紧急情况下一律等待家属签字后再处置
D.只要口头说明即可，无需记录
发生医疗纠纷时，医疗机构第一时间应优先做好的工作是
A.立即删除相关监控和病历资料
B.安抚患者及家属情绪，封存相关病历和实物，保障医疗安全并按规定上报
C.要求患者先签署免责声明
D.直接与家属协商赔偿金额，不做内部核查
患者在院内突然发生意识丧失、大动脉搏动消失，现场医护人员应首先
A.等待上级医师到场后再处理
B.立即呼叫支援并开始心肺复苏
C.先完善心电图检查
D.先联系家属确认是否抢救
发现患者发生过敏性休克时，首选的急救药物是
A.地塞米松静脉推注
B.0.1%盐酸肾上腺素肌内注射
C.苯海拉明肌内注射
D.葡萄糖酸钙静脉推注
住院患者发生跌倒/坠床后，处置流程错误的是
A.立即评估意识、生命体征及受伤情况
B.疑似骨折或脊柱损伤时随意搬动患者至病床
C.及时通知医师并按医嘱处理
D.做好不良事件上报与记录
发生输液反应时，首要措施是
A.立即调慢输液速度继续观察
B.立即停止输液或更换输液器及液体，保留静脉通路并通知医师
C.直接拔除静脉针，无需保留通路
D.先等待家属到场再处理
医务人员医德规范中，关于患者隐私保护，下列做法正确的是
A.在电梯、餐厅等公共场所讨论患者病情
B.因学术交流需要可随意公开患者姓名、照片等可识别信息
C.严格保护患者隐私，非诊疗需要不得泄露患者病情和个人信息
D.为方便熟人咨询，可直接查询并告知其他患者的诊疗信息
手术患者进入手术室前，病区护士与手术室护士交接时，最核心的核对内容不包括
A.患者身份、手术部位与术式
B.术前准备完成情况及带入物品、药品
C.患者家属职业信息
D.过敏史、备血及特殊感染情况
死亡病例讨论制度要求，死亡病例一般应在患者死亡后（ ）内完成讨论
抗菌药物分级管理中，限制使用级抗菌药物的处方权限通常为
A.所有执业医师均可开具
B.经培训考核合格、具有中级以上专业技术职务任职资格的医师
C.仅主任医师可开具
D.仅药师可开具
患者拒绝签署知情同意书但病情需要紧急处置时，下列处理正确的是
A.一律停止一切治疗
B.由经治医师提出医疗处置方案，报医疗机构负责人或授权负责人批准后实施，并做好记录
C.等待患者家属全部到场再决定
D.由当班护士决定是否处置
医疗不良事件上报应遵循的基本原则是
A.只上报造成严重后果的事件
B.主动、及时、准确，鼓励非惩罚性上报
C.为避免影响科室考核，尽量内部消化
D.仅由当事人决定是否上报
发生火灾时，病区人员疏散的首要原则是
A.优先转运贵重设备
B.先保证人员生命安全，按预案有序疏散并优先转移危重患者
C.等待消防人员到场后再组织疏散
D.先整理病历资料再撤离
发现住院患者擅自离院且联系不上时，首先应
A.立即删除患者住院信息
B.立即报告主管医师、护士长及相关部门，联系家属并按规定上报、记录
C.等患者自行返回即可
D.直接为患者办理出院
医务人员在诊疗活动中收受患者及其家属红包、礼品，违反的基本医德要求是
A.廉洁行医，不谋私利
B.提高专业技术水平
C.保护患者知情权
D.落实分级护理
关于患者知情同意，下列说法错误的是
A.实施手术、特殊检查、特殊治疗前应取得患者或其法定代理人书面同意
B.医务人员应向患者说明病情、医疗措施、医疗风险及替代方案
C.为提高效率，可由未参与诊疗的人员代签知情同意书
D.紧急情况下无法取得患者或近亲属意见的，按规定经批准可实施相应医疗措施
处理医疗投诉时，工作人员最恰当的态度和做法是
A.立即与患者争辩，证明医院无责
B.耐心倾听、稳定情绪，按投诉处理流程登记、调查、反馈并做好沟通记录
C.把责任推给具体医务人员个人
D.承诺超出权限的赔偿条件以尽快平息事件
医嘱执行制度中，发现医嘱存在疑问或错误时，正确做法是
A.按医嘱继续执行，责任由开单医师承担
B.及时向开具医嘱的医师提出，必要时向科室负责人报告，不得盲目执行
C.由护士自行修改医嘱后执行
D.先执行，事后再询问医师
护理查对中，输血前需由两名医护人员共同核对，下列不属于输血核对核心内容的是
A.患者姓名、住院号、床号等身份信息
B.血型、交叉配血结果、血液种类和剂量
C.血袋编号、有效期及血液外观
D.患者家属是否在场
医院感染暴发报告要求中，发现疑似医院感染暴发时，临床科室应首先
A.等待感染管理科主动发现
B.立即报告医院感染管理部门及相关职能部门，并配合调查控制
C.先自行处理，确认暴发后再上报
D.仅在出现死亡病例时上报
发生针刺伤等职业暴露后，现场紧急处理的第一步是
A.立即从近心端向远心端轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处血液，并用流动水冲洗
B.立即包扎伤口，防止出血
C.等待院感科评估后再处理
D.直接涂抹消毒液，不冲洗
医务人员在诊疗活动中应当遵循的基本伦理要求不包括
A.尊重患者的知情同意权和隐私权
B.因病施治，合理检查、合理用药、合理治疗
C.根据患者经济状况区别对待，优先满足熟人要求
D.恪守职业道德，廉洁行医