香海智慧幼儿园暑假班报名登记表

尊敬的家长，您好！欢迎您为孩子报名参加我们的幼儿园暑假班。请填写以下信息，以便我们更好地为您的孩子安排课程与活动。所有信息仅用于内部管理与服务，我们将严格保密。

孩子的姓名

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孩子的性别

男孩

女孩

孩子的出生日期

日期 ____________

孩子目前就读的年级

托班

小班

中班

大班

即将升入小班

父亲/母亲姓名

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与孩子的关系

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联系电话

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您希望孩子在暑假班重点发展的领域是？（可多选）

艺术与手工

音乐律动

体育运动

科学探索

语言表达

社会交往

孩子有无过敏史、特殊病史或需要特别关注的事项？

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您对本次暑假班的其他期望或建议

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