三角路南1-2栋“原拆原建”项目居民意见征集问卷

各位居民：

目前有居民提出“原拆原建”的建议，社区高度重视并大力支持，现特向该区域的业主征集相关意见，感谢您的配合！

房主姓名

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门牌号

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联系方式

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您是否愿意“原拆原建”？

是

否

因“原拆原建”需要居民出资，您愿意出资的金额是多少？（单位：万元）

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“原拆原建”后您是否愿意引进物业？

是

否

您是否愿意成为居民代表，参与该项目？

是

否

针对“原拆原建”，您还有其他什么建议？

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房主签字

请在此处签名

签字日期

日期 ____________

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