2026年患者(家属)满意度调查问卷

尊敬的先生/女士:

您好!为做好新场社区卫生服务中心2026年患者满意度评价工作,希望了解您的一些看法和评价。您可依据自身感受度,结合填表说明,选择适宜的评价等级,评价内容详见如下。

我们将对您的个人信息严格保密,感谢

您所在的点位
总部(牌楼西路58号)
众安分中心(众安路700号)
坦直分中心(申江南路5500号)
村卫生室
您对新场社区卫生服务中心的就医环境是否满意
非常满意
满意
一般
不太满意
不满意(具体哪些方面)
您对新场社区卫生服务中心提供的服务内容(如住院服务、门诊服务、居家服务、检验检查服务、护理服务等)是否满意?
非常满意
满意
一般
不太满意
不满意(具体哪些方面)
您对新场社区卫生服务中心的就医服务流程是否满意?
非常满意
满意
选项1
不太满意
不满意(具体哪些方面)
您对新场社区卫生服务中心工作人员服务态度是否满意?


非常满意
满意
一般
不太满意
不满意(具体哪些方面)
您对新场社区卫生服务中心提供的结算服务便捷性评价是?
非常满意
满意
一般
不太满意
不满意(具体哪些方面)
您对新场社区卫生服务中心的药品齐全性的评价是?
非常满意
满意
选项1
不太满意
不满意(具体哪些方面)
您对新场社区卫生服务中心提供的服务设施(如基础设施、医疗设备等)是否满意?
非常满意
满意
选项1
不太满意
不满意(具体哪些方面)
您对目前在社区就诊时间、等候时间评价是?
非常满意
满意
一般
不太满意
不满意(具体哪些方面)
您对新场社区卫生服务中心提供的基本医疗服务质量评价是?
非常满意
满意
选项1
不太满意
不满意
您觉得到新场社区卫生服务中心(或分中心、服务站、村卫生室)看病配药方便吗?
非常满意
满意
一般
不太满意
不满意(具体哪些方面)
您对新场社区卫生服务中心开展的各类宣传活动是否满意?
非常满意
满意
一般
不太满意
不满意(具体哪些方面)
 请填写以下信息

您认为新场社区卫生服务中心(分中心、服务站、村卫生室)在哪些方面有待改进?

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