您的年龄阶段是
18岁及以下
19-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
您目前进行居家康复的时长是
小于1个月
1-3个月
4-6个月
7-12个月
1年以上
您是因为什么情况需要进行居家康复
术后恢复
慢性病调理
运动损伤恢复
心脑血管疾病后遗症康复
骨关节疾病康复
产后康复
其他疾病康复
您的居家康复方案是通过哪种渠道获取的
医院主治医生制定
康复机构医师制定
网络科普内容自行制定
亲友推荐方案
其他
您是否能够完全按照康复方案完成每日训练计划
完全可以，每天都坚持完成
基本可以，每周完成5-6天
偶尔可以，每周完成2-4天
很少坚持，每周仅完成1天及以下
请您对自己目前居家康复的效果打分（1分很差，5分非常好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您居家康复过程中使用过哪些辅助工具/设备
按摩仪/筋膜枪
康复训练带
助行器/拐杖
呼吸训练器
肌力训练器械
智能康复监测设备
热敷/理疗仪器
没有使用任何辅助工具
您购买康复辅助工具的费用大概是
100元以内
101-500元
501-2000元
2001-5000元
5000元以上
没有购买过
这些康复辅助工具的费用是否在您的承受范围内
完全可以承受
基本可以承受
有点压力但还能接受
压力很大，勉强负担
完全无法承受
您在居家康复过程中，是否有专业人员定期随访跟进您的康复情况
有，每周至少随访1次
有，每1-2周随访1次
有，每个月随访1次
偶尔有随访，没有固定频率
从来没有专业人员随访
您在居家康复过程中遇到过哪些问题
动作不标准不知道怎么调整
康复进度慢不清楚原因
身体出现不适不知道是否正常
缺乏监督很难坚持
没有合适的场地/工具开展训练
专业咨询找不到渠道
家庭没有专人协助完成训练
暂时没有遇到问题
遇到问题时您一般会通过什么方式解决
咨询自己的主治医生
联系康复方案制定的专业人员
在网上搜索相关内容自行判断
询问同样在做居家康复的亲友
暂时不会解决，先观察一段时间
其他
您是否愿意通过线上视频的方式接受专业康复指导
非常愿意，会长期使用
愿意尝试，看效果再决定
不确定，先看看收费情况
不太愿意，更习惯线下指导
完全不愿意
如果需要付费购买线上专业康复指导服务，您能接受的单次价格范围是
免费才可以接受
1-30元/次
31-100元/次
101-300元/次
300元以上/次
您的居家康复费用主要来源是
个人积蓄
医保报销
商业保险报销
家人支持
其他公益补助/补贴
其他
您对目前居家康复整体的便利程度打分（1分非常不方便，5分非常方便）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对当前获得的康复相关支持服务的满意程度打分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为居家康复对比住院/康复机构康复，最大的优势是什么
费用更低
时间更自由，不用频繁跑医院
居住环境更熟悉，更有利于恢复
家人陪护更方便
可以减少交叉感染的风险
其他
您后续是否会继续选择居家康复的方式进行恢复
一定会，这是最适合我的方式
大概率会，目前体验还不错
不确定，看后续恢复情况再决定
大概率不会，还是更信任线下机构
一定不会