您本次到访医疗机构的类型是
三级公立医院
二级公立医院
社区卫生服务中心/乡镇卫生院
私立专科医疗机构
私立综合医疗机构
其他民营医疗机构
您本次就诊的渠道是
现场直接挂号
官方公众号/小程序预约挂号
第三方平台预约挂号
他人代挂号
急诊绿色通道
其他
从您到达医疗机构到完成挂号，总共花费了多长时间
少于10分钟
10-20分钟
20-30分钟
30分钟-1小时
1小时以上
挂号区域工作人员的服务态度如何
非常热情礼貌
态度较好
态度一般
态度冷漠
态度恶劣
挂号时工作人员是否主动告知您挂号费、医保报销相关事项
主动清晰告知
经询问后告知
完全没有提及
我未使用医保无法判断
从挂号完成到进入诊室见到医生，您等待了多长时间
少于15分钟
15-30分钟
30分钟-1小时
1小时-2小时
2小时以上
叫号系统是否清晰准确，没有出现错号、漏号情况
非常清晰准确，无问题
基本准确，偶有小问题不影响就诊
出现错号但很快解决
错漏号问题严重，耽误了就诊时间
没有设置公开叫号系统
接诊医生问诊时的态度如何
非常耐心，认真倾听症状描述
态度较好，能正常解答问题
态度一般，比较敷衍
态度不耐烦，打断表述
态度恶劣，拒绝对话
医生是否对您的症状进行了详细的询问和检查
非常详细
比较详细
仅简单询问，没有做检查
几乎没有问诊，直接开检查/开药
医生是否清晰告知您病因、治疗方案、用药注意事项
讲解清晰易懂
基本讲清楚，没有疑问
讲解模糊，需要反复询问才说明
完全没有告知相关内容
医生是否存在过度开检查、过度开药品的情况
完全没有，开的检查和药品都符合我的症状
仅有少量不必要项目
存在明显过度检查/开药的情况
无法判断
接诊结束后，您是否收到了清晰的复诊提醒
医生主动明确告知了复诊时间和注意事项
护士/导诊告知了复诊相关安排
经询问后才得到复诊说明
没有任何复诊提醒
如果您进行了缴费操作，缴费排队等待时长是
少于5分钟
5-15分钟
15-30分钟
30分钟以上
未进行现场缴费
收费工作人员是否主动提供了清晰的缴费明细
主动打印并告知明细内容
经要求后提供了明细
没有提供任何缴费明细
线上缴费可直接查看电子明细
如果您进行了取药操作，从缴费到取药完成等待了多长时间
少于10分钟
10-20分钟
20-30分钟
30分钟以上
未取药不涉及
药房发药工作人员是否核对了您的个人信息和药品信息，并告知用药方法
仔细核对，并清晰讲解用药方法
核对了信息，但仅简单说了用药要求
只核对信息，没有讲用药方法
没有核对信息，直接发药
未取药不涉及
医疗机构整体公共区域卫生情况如何
非常干净整洁，无垃圾杂物
整体比较整洁，局部有少量杂物
一般，部分区域垃圾没有及时清理
整体脏乱，异味明显
公共卫生间的卫生和设施情况如何
干净无异味，手纸、冲水设施完好
基本干净，设施正常可用
有异味，设施有小故障不影响使用
脏乱异味大，多数设施无法正常使用
未使用公共卫生间
医疗机构内标识指引是否清晰，您能轻松找到目标区域吗
标识清晰，很容易找到
基本有标识，偶尔需要询问工作人员
标识不清晰，多次问路才找到
几乎没有标识，很难找到目标区域
当您迷路或者有疑问时，现场工作人员是否愿意主动提供帮助
工作人员主动上前询问并提供帮助
询问后会耐心解答提供帮助
询问后仅简单回应，帮助有限
不理睬，拒绝提供帮助
就诊全程您是否遇到了工作人员收受红包、回扣的情况
未遇到
医生暗示索要红包
已经明确收受了红包
其他工作人员收受了红包/回扣
不便评价
您本次就诊整体花费和您的预期相比
远低于预期
和预期基本一致
略高于预期
远高于预期
请您对本次就诊的整体服务质量进行评分（1-5分，1分最差，5分最优）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您向他人推荐该医疗机构的可能性有多大？（0-10分）
您发现该医疗机构还有哪些需要改进的问题，欢迎具体说明