您的年龄阶段
18岁及以下
19-35岁
36-50岁
51-65岁
66岁及以上
您是否参与过本社区组织的体检服务
是，每次都参加
是，参加过1-2次
听说过，但从未参加
从未听说过社区体检服务
您了解社区体检服务主要通过哪个渠道
社区公告栏通知
社区工作人员电话/上门通知
居民微信群/公众号推送
邻居亲友告知
其他渠道
您认为社区体检服务的通知提醒及时性如何
非常及时，提前很久通知
比较及时，提前通知留够准备时间
一般，通知比较仓促
不太及时，经常错过时间
非常不及时，几乎收不到通知
您认为社区体检的地点安排便利性如何
非常便利，步行就能到达
比较便利，交通方便
一般，距离不算太远但需要坐车
不太便利，距离较远交通不便
非常不便利，往返很麻烦
您认为社区体检的时间安排合理性如何
非常合理，完全符合我的空闲时间
比较合理，大部分时间都能赶上
一般，偶尔能凑上时间
不太合理，时间总是和我安排冲突
非常不合理，几乎没有合适的时间可选
您对体检前的指引服务（注意事项告知、流程说明）满意度如何
非常满意，说明清晰易懂
比较满意，基本能看明白
一般，说明比较笼统，需要自己问
不太满意，说明模糊，很多信息不清楚
非常不满意，完全没有相关指引
请您对社区体检的等候时长打分（1分=等候太久体验极差，5分=几乎不用等候）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对体检医护人员的服务态度打分（1分=态度恶劣不耐烦，5分=耐心亲切态度好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对体检设备的干净卫生程度打分（1分=设备脏乱不放心，5分=干净整洁很放心）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对体检项目的齐全程度打分（1分=项目太少满足不了需求，5分=项目齐全能满足需求）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为目前社区体检包含的核心项目中，哪项最让您满意
身高体重血压等基础检查
血常规/血生化等抽血检查
胸片/超声等影像检查
妇科/口腔等专科检查
慢性病专项筛查
您认为目前社区体检还缺少哪些您需要的项目
心脑血管筛查
肿瘤早筛项目
骨关节检查
眼底/耳鼻喉检查
妇科专项检查
口腔检查
骨质疏松筛查
其他
您拿到体检报告的速度如何
非常快，体检后3天内就拿到
比较快，体检后1周内拿到
一般，体检后1-2周拿到
比较慢，体检后2-4周拿到
非常慢，体检后超过1个月才拿到
您对体检报告的解读清晰度满意度如何
非常满意，有专门医生解读，异常指标讲得很清楚
比较满意，报告标注清晰，自己就能看懂
一般，只有结果没有解读，异常项看不懂
不太满意，报告结果模糊，看不懂说明
非常不满意，从来没拿到过完整的解读报告
体检后如果发现异常指标，社区是否会提供后续的健康指导或转诊建议
会，有专门的工作人员跟进提供详细指导
会简单提一句，但没有具体建议
只有异常提示，没有任何指导
从来没有过相关服务
我没有异常指标，不清楚
您认为目前社区体检的收费水平如何
完全免费，非常满意
收费很低，完全可以接受
收费适中，符合预期
收费偏高，有点难以接受
收费很高，完全无法接受
您参与社区体检的主要目的是什么
日常健康监测
慢性病病情跟踪
及早发现潜在疾病
单位/入职要求
社区组织免费所以参加
其他
如果增加自费的深度体检项目，您是否愿意参加
非常愿意，价格合适就会参加
比较愿意，有需要的项目会考虑
不确定，看项目和价格再决定
不太愿意，更愿意去大医院体检
完全不愿意，只做免费基础项目
您认为当前社区体检服务存在的主要问题有哪些
体检项目太少
设备陈旧落后
医护人员不专业
环境脏乱差
等候时间太长
报告解读不清晰
后续服务跟不上
通知不及时
价格不合理
没发现什么问题
您向身边亲友推荐本社区体检服务的可能性有多大？（0分=完全不推荐，10分=强烈推荐）
未来您是否愿意继续参加本社区组织的体检服务
非常愿意，一定会参加
比较愿意，有时间就会参加
无所谓，看通知情况
不太愿意，更倾向去其他机构体检
完全不愿意，不会再参加了