居民口腔护理习惯调查问卷

您好!我们正在开展居民口腔护理习惯的调研,感谢您抽出几分钟时间填写这份问卷,您的回答对我们非常重要,所有信息仅用于调研分析,请放心填写。
您的性别
您的年龄阶段
18岁及以下
19-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
您的学历水平
初中及以下
高中/中专
大专/本科
硕士及以上
您目前的居住地区
城市市区
县城/城镇
农村地区
您每天刷牙的次数
不到1次
1次
2次
3次及以上
您每次刷牙的时长大概是
1分钟以内
1-2分钟
2-3分钟
3分钟以上
您一般什么时候刷牙
只早上刷
只晚上刷
早晚都刷
不固定,想起来才刷
您更换牙刷的频率是
1个月以内
1-3个月
3-6个月
6个月以上,坏了才换
您平时使用的牙刷类型是
普通手动牙刷
电动牙刷
两者交替使用
您除了刷牙以外,日常还会使用哪些口腔护理产品
牙线
漱口水
冲牙器
牙缝刷
舌苔清洁器
口气清新喷雾
美白牙贴
几乎不使用其他产品
您购买口腔护理产品时,最看重的因素是
价格
品牌
功效
成分
包装外观
他人推荐
您平均多久去一次口腔医院/诊所做口腔检查
半年以内
半年到一年
一年到三年
从来没有主动检查过,只有牙疼才去
您有没有定期洁牙(洗牙)的习惯
有,每年1-2次
偶尔洁牙,两三年一次
从来没洁过牙
您是否有过蛀牙(龋齿)问题
从来没有
有过,已经修补完成
有,还没有处理
不确定
您存在以下哪些口腔问题
牙龈出血
口臭
牙齿敏感
牙结石
牙齿发黄发黑
牙齿松动
智齿疼痛
没有明显口腔问题
您日常会经常摄入以下哪类食物
甜食(糖果、甜点、奶茶等)
碳酸饮料
辛辣刺激性食物
坚硬的食物
口味清淡,很少吃上述食物
您吃完甜食或者酸性食物后,会立刻刷牙吗
不会,会过一段时间再刷
一般吃完不会特意刷牙
您有没有用牙齿咬硬物的习惯(比如咬冰块、开瓶盖、咬坚果壳等)
经常
偶尔
几乎从不
您吸烟吗
每天都吸
偶尔吸
已经戒烟
从来不吸烟
您是否了解正确的巴氏刷牙法
非常了解,一直这么刷
听说过,但不会正确操作
完全没听说过
您获取口腔护理知识的主要渠道是
口腔医生
网络社交平台
电视/广告
家人朋友
书籍杂志
几乎不主动获取相关知识
请对您自己当前口腔护理习惯的健康程度打分(1分最差,5分最好)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您在口腔护理方面还有什么疑问或者习惯补充,可以填写在这里
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