您的年龄是
20岁及以下
21-30岁
31-40岁
41-50岁
51岁及以上
您的居住城市是
一线城市
新一线城市
二线城市
三四线城市
县城及乡镇
您的家庭月总收入是
5000元及以下
5001-10000元
10001-20000元
20001-50000元
50000元以上
您父母的年龄范围是
均在60岁以下
一位60岁及以上，一位60岁以下
均在60-70岁
均在71-80岁
均在80岁以上
您父母目前的健康状况整体如何
非常好，无慢性疾病，生活完全自理
较好，有轻度慢性疾病，生活可自理
一般，有较严重慢性疾病，基本生活可自理
较差，患有重大疾病，部分生活需要协助
很差，完全无法自理
您父母目前的养老居住方式是
独居（父母二人单独居住）
空巢独居（父亲或母亲一人单独居住）
与您共同居住
居住在养老机构
居住在社区养老中心
您父母目前日常养老生活的照料主要来自哪些主体
父母自理
父亲/母亲互相照料
您本人及配偶
您的兄弟姐妹
保姆/护工
社区养老服务人员
养老机构工作人员
您是否考虑未来为父母更换养老居住方式
完全不考虑
暂时不考虑，还在观察
已经在了解和对比不同方案
近期就有更换计划
您对目前父母获得的养老服务的整体满意度打多少分（0-10分）
您更偏向认可哪种养老模式
居家养老：由家属或上门服务人员照料，住在自己家
社区养老：白天在社区养老中心活动，晚上回家居住
机构养老：长期入住专业养老机构，全天候照料
医养结合养老：同时提供医疗护理和养老照料的养老模式
您认为养老最需要解决的核心需求是哪些
日常饮食照料
个人清洁护理
医疗健康服务
精神陪伴与娱乐
突发疾病应急救助
出行协助
财务相关服务
您能接受的养老服务包含哪些付费项目
日常上门照料服务
健康体检与监测
康复护理服务
精神慰藉服务
休闲娱乐活动
紧急救援服务
长期入住床位费
都不愿意付费
您家庭每月能够承担的养老服务总费用是
3000元及以下
3001-5000元
5001-10000元
10001-20000元
20000元以上
您通常通过哪些渠道了解养老服务相关信息
亲朋好友介绍
社区宣传推广
网络社交媒体
养老服务机构宣传
医院/医疗机构推荐
政府相关平台
您对以下不同类型养老服务的需求程度进行打分（1分非常不需要，5分非常需要）：医疗健康护理服务
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对以下不同类型养老服务的需求程度进行打分（1分非常不需要，5分非常需要）：日常生活照料服务
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对以下不同类型养老服务的需求程度进行打分（1分非常不需要，5分非常需要）：精神文化娱乐服务
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对以下不同类型养老服务的需求程度进行打分（1分非常不需要，5分非常需要）：紧急救援服务
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为当前养老服务最大的问题是什么
价格太高，超出普通家庭负担
服务质量参差不齐，缺乏规范
专业医护人员不足
离家太远，探望不方便
服务项目单一，无法满足个性化需求