您在本社区居住的时长是？
不到1年
1-3年
3-5年
5-10年
10年以上
您的年龄阶段是？
18岁及以下
19-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
您的家庭结构是？
单身独居
两口之家
三口之家
四口及以上多孩家庭
与长辈同住的大家庭
空巢家庭
您目前的职业是？
在校学生
企事业单位在职人员
个体经营者/自由职业
退休人员
待业/全职居家
平时您和邻居之间的互动频率如何？
几乎没有互动
偶尔点头打招呼
偶尔串门聊天/互助
经常互动，关系很好
您对目前本社区邻里关系的满意程度打多少分？（0分非常不满意，10分非常满意）
您曾经参与过邻里之间哪些类型的互助活动？（可多选）
代取快递/外卖
帮忙临时照看老人/孩子/宠物
代收物品/信件
借用日常工具/生活用品
帮忙上门维修水电简单故障
出行搭车互助
紧急情况帮扶
从来没有参与过
您认为目前本社区邻里互助存在哪些主要问题？（可多选）
大家互不熟悉，不好意思开口求助
没有合适的对接渠道，不知道谁能提供帮助
担心个人信息泄露，缺乏信任基础
没有激励机制，大家参与积极性不高
互助内容不匹配，找不到需要的帮助
不存在明显问题
您日常生活中，最需要获得邻里哪些方面的帮助？（可多选）
代取快递/外卖
临时照看老人/孩子/宠物
应急药品借用
日常工具借用
简单家电/水电故障上门协助维修
社区事务通知转告
出行顺路接送
买菜/日用品代买
空巢老人日常问候陪伴
孩子学习作业辅导
其他
您能够为邻居提供哪些方面的帮助？（可多选）
代取快递/外卖
临时照看老人/孩子/宠物
应急药品出借
日常工具出借
简单家电/水电维修协助
社区事务通知转告
顺路出行接送
代买生活用品
空闲时间陪伴老人
孩子学习辅导
暂时无法提供任何帮助
您是否愿意参与本社区组织的邻里互助活动？
非常愿意
愿意尝试
看情况，有空就参加
不太愿意
完全不愿意
您更倾向于通过什么方式对接邻里互助需求？
社区微信群接龙发布
专门的小程序互助平台
社区物业登记对接
线下公告栏留言
邻里互助点线下登记
其他
您能接受的邻里互助距离范围是？
同一栋楼
同一个小区内
不超过3公里范围
距离不限制，只要需求匹配就可以
如果建立邻里互助积分兑换机制（提供帮助获得积分，可兑换社区周边商家优惠券或物业服务），您参与意愿会提高吗？
会大幅提高参与意愿
会稍微提高一点
不会有变化，本来就愿意参与
不会有变化，本来也不愿意参与
如果开展邻里互助线下见面会/公益市集活动，您更愿意在什么时候参加？
工作日白天
工作日晚上
周六周末白天
周六周末晚上
不会参加这类活动
您对社区官方牵头组织邻里互助服务的期待程度是？（1分完全不期待，5分非常期待）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否会担心参与邻里互助产生纠纷（比如帮忙过程中出现意外）？
如果社区为邻里互助提供免费的意外责任保障，您是否更愿意参与？
会，更放心参与了
有一定帮助，还是会谨慎参与
不会，本来就不担心
不会，依然不想参与